От всего сердца

Каждый второй инсульт можно предотвратить

Если начать расспрашивать прохожих на улицах российских городов, что является основной причиной смертей в нашей стране, в начале списка, наверное, будут алкоголизм, онкологические заболевания, ДТП (нас ведь просветили, что за день в таких...

Если начать расспрашивать прохожих на улицах российских городов, что является основной причиной смертей в нашей стране, в начале списка, наверное, будут алкоголизм, онкологические заболевания, ДТП (нас ведь просветили, что за день в таких происшествиях гибнет больше народу, чем в войнах). Но есть официальные данные Минздравсоцразвития, согласно которым в нашей стране на долю сердечно-сосудистых заболеваний в общей структуре смертности приходится 56,7%.

«Каждый третий больной с проблемами сердца недоживает до приезда «скорой», и каждый пятый умирает уже в стационаре», — рассказывает академик Российской академии медицинских наук (РАМН), профессор Анатолий Мартынов.

Очень бы хотелось, чтобы здесь закралась бы какая-нибудь ошибка, но, увы, наша страна феномен — со страшным показателем смертности. Основная причина — отсутствие у большей части населения представления о кардиологических рисках и базовых знаний о сохранении здорового сердца.

Это из раза в раз повторяют врачи-кардиологи. Только их не всегда слышно в информационной какофонии. Мы больше озабочены голодом в Гондурасе, приобретением очередного БАДа (биологически активной добавки), спасением выхухоли (героя анекдотов и рассказов Пришвина), вот только времени на собственное сердце у нас не хватает. И мы не находим пары лишних часов для того, чтобы пройти экспресс-обследование.

В ситуации, когда пациент не идет к врачу, настоящим выходом стала экспедиция «Здоровое сердце», организатором которой выступили Всероссийское научное общество кардиологов (ВНОК) и Российское медицинское общество по артериальной гипертонии (РМОАГ), а также компания «Байер Шеринг Фарма». В рамках этого нестандартного проекта с 17 мая по 7 июня жители городов Поволжья (Ярославль, Самара, Волгоград, Саратов, Тольятти, Казань, Чебоксары, Нижний Новгород) смогли прямо на борту теплохода пройти экспресс-диагностику кардиориска и получить необходимую информацию о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).

Обследование включало измерение роста, веса, определение индекса массы тела, уровня глюкозы крови (многим этот анализ делали впервые), показателей общего холестерина. Каждый пациент получил папку с индивидуальными результатами обследования, заключение специалиста об уровне кардиориска и информацию о методах профилактики ССЗ.

Думаю, что даже устроители не ожидали такого внимания к мероприятию со стороны прессы, а главное, простых граждан. Судите сами: чтобы попасть на теплоход в местах стоянки, люди занимали очередь с трех часов утра (абсолютный рекорд). Конечно же образовывались стихийные очереди со списками (а то и в два списка), с номерами, коряво написанными маркером на руках. И к прибытию теплохода все напоминало «back in USSR». К чести устроителей, хотелось бы отметить, что все у них было на уровне: и вода в кулере, и образовательные фильмы, и брошюры. В сутки проходили обследование и консультирование более 600 обратившихся горожан. Всего за 13 дней прошли кардиологическую диспансеризацию 8,6 тысячи человек.

Самой благодарной публикой оказались пенсионеры: каждое слово ловили на лету, записывали в блокнотики и говорили, что с ними за всю жизнь никто так внимательно не обходился и не объяснял что к чему. Кстати, врач-кардиолог в отличие от, скажем, терапевта должен по нормативу тратить на одного пациента не 15, а 20 минут. В поликлинике же иногда чувствуешь себя как на допросе и сам хочешь побыстрее пойти домой. Не потому ли к теплоходу на набережной выстраивались толпы народа?

Во время круиза случались и курьезы. В Казани госпитализировали женщину: подвело пошатнувшееся здоровье. Но уже на следующий день она объясняла милиционерам в оцеплении, что пропустила свою очередь и просит теперь принять ее пораньше.

Мужчины же в своем большинстве приходили под присмотром жен, после «легкого семейного разговора». Смешно. И страшно. Особенно в стране, где мужчины не доживают до пенсионного возраста и в среднем умирают в 59 лет. При этом степень кардиориска у мужчин гораздо выше. Специалисты горько шутят, что есть три фактора, по которым можно определить вероятность проблем с сердцем: а) у вас лишний вес; б) вы курите; в) вы мужчина.

Мне вместе с коллегами уже в Москве удалось пройти осмотр. Должен признать, он меня неприятно удивил. Риск умереть от напряжения сердечной мышцы в ближайшие десять лет у меня минимальный, но только в силу возраста (мне нет и 30). И это несмотря на пешие прогулки, занятия в фитнес-клубе, даже частичный отказ от курения.

Между тем профилактика сердечно-сосудистых заболеваний придумана давно и включает в себя вполне очевидные вещи — такие, как правильное питание, спортивная активность и т.п. Но существуют и медикаментозные способы профилактики, например, применение «Аспирина Кардио». В частности, Ирина Чукаева, президент московского отделения Российского медицинского общества артериальной гипертонии, подчеркнула, что «при использовании низкодозированного аспирина наблюдается эффект снижения риска развития первого инфаркта миокарда на 25%». Дополняет картину Анатолий Мартынов: «Несмотря на существование нескольких групп антитромбоцитарных препаратов, применение «Аспирина Кардио» имеет самую мощную доказательную базу, и его применение у здоровых людей позволяет реально отодвинуть риск развития инфаркта или инсульта. У каждого второго мы можем предотвратить инсульт, у каждого третьего — инфаркт».

Впрочем, никакое лекарство не поможет тому, кто относится к собственному организму как к вещи, которую необходимо уничтожить. Поэтому надеюсь, что экспедиция помогла тысячам врачей вспомнить о том, что у пациентов есть сердце.