Таблетки попали в клетку

Новые препараты точечного действия, убивающие опухоль без вреда для организма, не будут действовать без государственной поддержки

— «Когда царь-батюшка стал совсем плох, он послал своих сыновей за молодильными яблоками».— Мама, а молодильные яблоки правда есть?— Правда, только добыть их бывает очень-очень трудно.— Мама, а эти таблетки, которые ты теперь пьешь, прямо...

— «Когда царь-батюшка стал совсем плох, он послал своих сыновей за молодильными яблоками».— Мама, а молодильные яблоки правда есть?— Правда, только добыть их бывает очень-очень трудно.— Мама, а эти таблетки, которые ты теперь пьешь, прямо как живая вода, про которую мы в другой сказке читали. Ты теперь стала такой, как раньше, книжки мне читаешь, улыбаешься…Такой разговор с сыном пересказала Рита П., пациентка Онкоцентра, больная колоректальным раком. А читать сыну сказки, находиться дома, прилично себя чувствовать позволил ей новый метод лечения опухоли — таргетная терапия.Вместо традиционных схем химиотерапии, которые требовали пребывания в стационаре и внутривенных введений лекарств, Рита получает таблетки, которые можно принимать дома. И это еще не все. Нет очень тяжелых побочных последствий: тошноты, выпадения волос, рвоты, диареи, анемии, гипертермии.Эти почти сказочные для больных таблетки — одна из разработок фармацевтической компании Рош.На ежегодной 43-й конференции Американского общества клинической онкологии (ASCO) в Чикаго компания представила последние результаты клинических исследований противоопухолевых препаратов, позволяющих значительно продлевать, а иногда даже спасать жизнь онкологических пациентов. Это инновационные препараты таргетной группы (от англ. target — цель, мишень). Химиотерапия прежних поколений не умела убивать только раковую клетку, своей разрушительной силой она губила не только ее, но и здоровые органы. У врачей даже сложилось понятие «максимально переносимого» лечения для данного пациента. Попадать только во врага — это мечта любого врача с древнейших времен, но долгое время казалось, что надежного лечения без побочных эффектов нет. Сегодня стало возможно говорить не о «максимально переносимом», а о «максимально эффективном» лечении. Препараты таргетной группы действуют направленно. Они точечно воздействуют на злокачественные клетки или на определенные биологические мишени, которые способствуют росту злокачественных опухолей, не оказывая вредного воздействия на весь организм в целом. К внедрению таргетной терапии специалисты шли почти 50 лет. И сейчас в мире такие препараты уже успешно применяются при лечении рака различных локализаций. Это, кроме колоректального рака, рак легкого, рак почки, рак молочной железы, неходжкинская лимфома.В России антиангиогенная терапия сегодня применяется только при лечении колоректального рака. Но совсем скоро мировой опыт применения ее в других нозологиях будет доступен российским пациентам. Уже в следующем году антиангиогенную терапию можно будет применять для больных раком легкого и раком молочной железы. Однако доступность данных методов лечения для больных раком в России зависит не только от окончания определенного этапа работы ученых и практических врачей в области онкологии и фармакологии, но в значительной степени и от чиновников, от их ответственных решений о государственной помощи онкологическим больным: препараты дороги, в большинстве случаев лишь за свой счет больные не смогут пользоваться новейшими достижениями в лечении рака.Сегодня рак занимает третье место в структуре смертности населения России после сердечно-сосудистых заболеваний, травм и отравлений. А рак молочной железы — это одна из главных причин женской смертности от онкологических заболеваний. Этот диагноз ежегодно ставится более чем миллиону женщин во всем мире, показатели заболеваемости за 20 лет уже выросли на 50%, и эта тенденция сохраняется. Нередки случаи заболевания тридцатилетних и даже двадцатилетних женщин. Есть формы рака груди, которые плохо поддаются лечению, характеризуются быстрым ростом опухоли и высокой вероятностью рецидивов. Но и эти агрессивные формы заболевания хорошо поддаются таргетной терапии: сокращается объем опухолевой ткани, вплоть до полного ее исчезновения, препарат значительно улучшает качество жизни пациенток. Член-корреспондент РАМН, профессор Владимир Семиглазов, генеральный директор НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова, рассказывает: «На ранних стадиях заболевания при своевременном лечении вероятность полного выздоровления составляет 95%. III–IV стадии заболевания считаются наиболее опасными. Если опухоль имеет наиболее агрессивную форму, так назывемый HER-2 – положительный рак молочной железы, назначается таргетная терапия, ставшая самым продуктивным методом лечения злокачественных новообразований молочной железы. Одним из ее главных преимуществ является максимальное воздействие на опухоль при минимальном отравлении организма». Здесь в слова профессора надо внести небольшую, но очень важную для российских больных поправку: «наиболее продуктивным методом лечения» таргетная терапия стала в мире. Сможет стать и у нас, если будут выделяться средства для этого действенного, но дорогого лечения.