Положение дел в фармацевтической промышленности неудовлетворительное. Об этом заявил Владимир Путин на проходившем в Зеленограде 9 октября совещании, посвященном развитию отечественной фарминдустрии до 2020 года и созданию нового биофармацевтического кластера.
" Сегодня в нашей стране лекарства производят около 350 предприятий, но их доля на рынке не превышает 20% стоимостного выражения, остальное — импорт " , — заявил премьер. Путин поставил перед чиновниками и фармкомпаниями задачу довести за два три года долю отечественных лекарств, приобретаемых за государственный счет, до 50%.
По мнению премьера, нужно привести отечественное производство в соответствие со стандартами надлежащей производственной практики ( GMP). Путин предложил начиная с 2011 года не закупать лекарства, не соответствующие этим требованиям.
Планы и перспективы сигнал для импортеров
"Необходимо также обеспечить производство на территории страны максимально широкой номенклатуры лекарственных средств, в том числе за счет размещения лицензионных производств и организации выпуска воспроизведенных препаратов, так называемых дженериков " , — заявил Владимир Путин.
При этом необходимо ввести более четкие и прозрачные процедуры конкурсов по закупке лекарств: "Когда конкурсы проходят честно, цены снижаются в десятки раз". А есть и анекдотичные случаи. Например, в Челябинской области стоимость одного лота после вмешательства Федеральной антимонопольной службы (ФАС) снизилась в 100 раз.
Чтобы развивать производство фармпродукции, Путин предложил за счет федерального бюджета субсидировать кредиты на технологическое развитие и переоборудование фармпредприятий. Общий объем финансирования на эти цели составит около 700 млн рублей.
Предложенные меры участники рынка встретили с умеренным оптимизмом.
" Только в области госзакупок можно реальные шаги предпринимать хоть завтра, — сказал " Газете " директор Института проблем общественного здравоохранения Юрий Крестинский. — Остальные меры средне и долгосрочные. По крайней мере, у отечественных компаний будет ясность, что без GMP у них будущего нет " .
" Путин дал понять, что рынок будет жестко регулироваться, — добавляет гендиректор аналитического агентства DSM Group Александр Кузин. — Иностранным производителям предлагается за два три года перевести на построенные в России локальные производства выпуск своих основных наименований. Половину препаратов, которые закупает государство в рамках перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, даже самые продвинутые российские предприятия все равно за это время не освоят " .
Руководитель департамента центра маркетинговых исследований " Фармэксперт " Давид МеликГусейнов отметил, что сегодня не вполне ясно, как именно считает государство долю присутствия на рынке отечественных производителей: " Это полный цикл производства? Только расфасовка? Только продвижение? Если считать все такие организации, то к 50% приблизиться вполне реально " .
По мнению экспертов, госпредприятия без перехода на стандарты GMP будут вынуждены рано или поздно передать свои лекарства для производства на продвинутые площадки. Тогда новые заводы сохранят возможность участвовать в госзакупках ( так, собственно, и произошло, когда завод " Мосхимпрепараты им. Н. А. Семаш ко " передал свои разработки на новый завод " Биннофарм " в Зеленограде), либо будут производить препараты только для коммерческой продажи, либо им предстоит постепенно уйти с рынка.
Регламент для лоббистов
Премьер также выразил недовольство врачами, рекламирующими лекарства за деньги фармацевтов. " Недопустима ситуация, когда фармконцерны доплачивают врачам за то, что они выписывают пациентам производимые ими препараты, спонсируют корпоративные мероприятия, разного рода семинары с выездом на теплые моря " , — заявил он.
Выход Владимир Путин видит в законодательном запрете доплат врачам от производителей лекарств за их рекомендацию пациентам. Он отметил, что тысячи специалистов получают в разных формах деньги от производителей, а некоторые даже выписывают рецепты на бланках, напечатанных фармацевтическими компаниями.
" Эту порочную практику нужно прекратить, — подчеркнул премьер. — В экспертных советах по новым лекарствам не должно быть специалистов, которые получают денежное вознаграждение от производителей " .
Для цивилизованного диалога между медицинским сообществом и фармкомпаниями можно создать специальный совет рынка по аналогии с подобными структурами в электроэнергетике, заявил премьер.
Помощник президента Аркадий Дворкович заявил, что поправки в законодательство, регулирующие этику взаимоотношений медиков и фармпроизводителей, разработаны ФАС и в ближайшие три месяца будут проанализированы в правительстве. Правда, критерии для квалификации соответствующих злоупотреблений в России не разработаны, да и в мире эффективных инструментов против скрытого лоббизма врачей пока не создано.
Как отмечает Юрий Крестинский из Института проблем общественного здравоохранения, не так уж сложно найти обходные пути, объявить разного рода гранты и фонды, поддерживающие лоббистов и опинион-лидеров среди врачей. " Мы предложили отечественным компаниям, входящим в Ассоциацию российских фармпроизводителей, присоединиться к компаниям — импортерам лекарств, входящим в международную ассоциацию AIPM, и принять разработанный нами этический кодекс взаимодействия с медиками, но безуспешно ждем несколько месяцев " , — рассказал " Газете " исполнительный директор AIPM Владимир Шипков.
Статья опубликована в издании "Газета", №191 от 12 октября 2009