Пшик процентов

Аукционы по поставкам лекарств в рамках программы ДЛО проходят с практически нулевым дисконтом В конце ноября в России начались аукционы по поставкам медикаментов в рамках программы дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО). Их цель - сэкономить для государства средства, направленные на приобретение лекарств у производителей. Однако экономический эффект таких аукционов, по мнению участников фармрынка, весьма скромный.

Бравурные отчеты

Лекарственные аукционы начались после многочисленных напоминаний общественности про уходящие сроки и будущий лекарственный дефицит. Сначала, 26-27 ноября, в Москве прошел аукцион на поставку лекарств в первой половине 2008 года для льготников, страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями. Тогда руководитель Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Юрий Беленков отчитался, что за два дня за счет сбивания цен производителей удалось сэкономить для государства больше 100 млн рублей. На эти деньги, по его словам, на дополнительном аукционе будут приобретены лекарственные препараты по семи редким показаниям.

Следом об экономических эффектах начали отчитываться чиновники региональные. К примеру, экономия средств от проведения аукционов в Самарской области, по данным Министерства здравоохранения и социального развития, составила 4 млн рублей.

Наконец, замруководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (Росздравнадзор) Елена Тельнова 19 декабря на заседании коллегии службы отчиталась о том, что аукционы на закупку лекарственных средств по ДЛО на 2008 год завершены в 92% регионов и в настоящее время идет заключение контрактов. По данным Росздравнадзора, 94% регионов смогут обеспечить поставки лекарств в рамках программы ДЛО начиная с 1 января. В нескольких субъектах федерации проведение аукционов задерживается, но будет завершено до 27 декабря. Руководитель Росздравнадзора Николай Юргель в свою очередь отметил, что ведомство с 12 сентября по 12 декабря организовало 15 совещаний по проведению аукционов с участием Минэкономразвития, ФАС, Федеральной службы по тарифам, а также представителей ассоциаций фармпроизводителей, врачей и пациентов, фарморганизаций, представителей субъектов федерации. Цель одна: продемонстрировать, что процесс организован как нельзя лучше.

Экономия стремится к нулю

Более чем 100 млн рублей экономии, о которых сказал Юрий Беленков после проведения аукциона в Москве, кажутся внушительной суммой. Однако это если не знать, что только в первый день, 26 ноября, были заключены контракты на 15,379 млрд рублей. А общий объем средств, которые планируется затратить на лекарственное обеспечение в следующем году, составит около 60 млрд рублей. На этом фоне миллионы и даже сотни миллионов рублей - копейки. Именно поэтому аналитики относятся к показателям эффективности проходящих лекарственных гостендеров более чем скептически.

"Я не вижу экономии, - говорит гендиректор компании RMBC Мария Денисова. - На федеральном аукционе по закупке дорогостоящих лекарств сэкономлены гроши: менее 1% выделенных средств. Результат находится в пределах статистической ошибки". По ее словам, аукционы проходят в рублях, а импортеры продают лекарственные средства в евро и долларах. "Это, может быть, просто игра. Закупки произошли в основном по цене производителя, наценки логистиков не учитывались", - подчеркивает Денисова.

"С региональными аукционами не все пока ясно, но понятно, что такая сумма, как 4 млн сэкономленных рублей, для Самарской области - это жалкий процент", - поддерживает гендиректор DSM Group Александр Кузин. По его словам, в тендере федеральном по дорогостоящим лекарственным средствам вообще не было никакой реальной ценовой конкуренции, которая заявлялась организаторами. "Была явно видна договоренность дистрибуции с производителем, часть лотов была безальтернативна, какую цену объявил производитель, по ней и закупили, - говорит Кузин. - По нашему рейтингу вложения денег в этом аукционе победили мелкие поставщики, к примеру лидировал традиционный поставщик в Московской области - небольшая компания "Ирвинг-2", а крупные компании фигурируют только с пятью - шестью позициями".

По мнению гендиректора ООО "Финэкспертиза" Агвана Микаеляна, хотя условия в разных отраслях разные, тем не менее можно смело говорить, что 1% экономии - это ноль результата. "Маржа может быть разной, но никакой производитель не закладывает ее в 2%, чтобы потом снизить до половины - в 1%. Эффективность в 1% - показатель в пределах статистического колебания. При госзакупке услуг скидки в тендерах в 2006 году от первоначальной цены составляли 15-20%, бывали случаи - до 30%", - уточняет эксперт.

Дисконт в виде задержки выплат

В целом объем госзакупок, проводимых на конкурсной основе в России, в среднем превышает 1 трлн рублей в год. При этом экономия средств федерального бюджета от проведения госзакупок составляет порядка 100 млрд рублей, то есть примерно 10%. Это немного, и успешная и эффективная организация госзакупок, по оценкам экспертов, могла бы сэкономить до 25% от первоначальной цены. Однако на фоне "достижений" фармчиновников 10% - это очень хороший показатель.

Отраслевые эксперты объясняют сговорчивость власти при аукционных закупках медикаментов у производителей непонятной ситуацией с программой ДЛО в целом. С долгами прошлого года государство кое-как рассчиталось, что будет с долгами за поставки лекарств в этом году, пока неясно. Как будет работать программа в дальнейшем - тоже вопрос.

20.12.2007 / ИРИНА ВЛАСОВА Материал опубликован в "Газете" №240 от 21.12.2007г.