Эпидемия неизбежна

Разработанные антигриппозные вакцины могут не помочь Число заболевших "птичьим гриппом" в Турции вчера выросло до 18 человек, и российские специалисты уже не сомневаются в приближении пандемии "птичьего гриппа". «Ясно, что эпидемия будет, неизвестно только, какой вирус гриппа ее вызовет», - заявил вчера главный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко. По прогнозам ученых НИИ гриппа, пандемия может прийти в Россию в течение ближайших двух лет. При этом врачи не исключают, что разработанная в НИИ гриппа вакцина, производство которой должно начаться с апреля, окажется бессильной против вируса, если он, как и ожидается, мутирует.

Констатировать начало пандемии "птичьего гриппа" можно будет в тот момент, когда вирус научится передаваться от человека к человеку. Сегодня подобных случаев еще не зафиксировано: по данным специалистов Всемирной организации здравоохранения, все заболевшие "птичьим гриппом" в странах Юго-Восточной Азии и в Турции заразились им от птиц. Однако мутация вируса может произойти в любой момент. Один из возможных вариантов превращения болезни из «птичьей» в «человечью» - если вирус H5N1 встретится в организме человека с другим вирусом гриппа. «Поверхностные белки H5N1 сядут на основу другого вируса, способного легко распространяться среди людей, и тогда можно будет говорить о пандемической стадии. Рано или поздно это должно произойти», - уверен Геннадий Онищенко.

Страх перед мутацией вызван опасениями, что имеющиеся антигриппозные вакцины не помогут: тогда пандемия может, как "испанка" в начале XX века, собрать немало человеческих жертв. На данный момент в мире существует уже несколько вариантов вакцины от сегодняшнего штамма "птичьего гриппа", причем производители вакцины, разработанной в США, уже в ближайшее время собираются выпустить более 7 млн. доз. Российский вариант вакцины должен быть готов к марту-апрелю, однако поголовных противогриппозных прививок не предвидится. «Не имеет смысла прививать всех от этого вируса. В первую очередь, пройти эту процедуру придется пограничникам, таможенникам, врачам, работникам птицефабрик и бизнесменам, работающим со странами, где были зарегистрированы вспышки "птичьего гриппа". Возможно, прививать будут и туристов», - заявил директор НИИ гриппа Олег Киселев.

Однако врачи с учеными не согласны. «Ученые по-своему употребляют понятие «есть вакцина». Для них она есть, если она наличествует в пробирке. А для врачей она есть, если препарат прошел все необходимые тесты, утвержден и доступен даже в районной поликлинике небольшого городка центральной России», - заявил Геннадий Онищенко. При этом главный врач довольно скептично отозвался об уже разработанной НИИ гриппа вакцине: "Существующий препарат выведен на основе сегодняшнего штамма вируса гриппа и не учитывает его возможной мутации".

Впрочем, варианты будущих мутаций опасного гриппа могут быть выявлены уже в ближайшее время. Специалисты Всемирного эпидемиологического центра, расположенного в Лондоне, заявили, что в течение нескольких дней закончат работу по расшифровке генетического кода "птичьего гриппа". "Это открытие позволит определить, в каких белках происходили мутации, и тогда можно будет с определенной долей вероятности предположить, как вирус будет мутировать в дальнейшем", - заявил исполнительный директор Медицинского исследовательского совета Колин Блэкмор. Но, по мнению специалистов НИИ гриппа, предстоящее открытие вряд ли заставит ученых броситься изготавливать новые вакцины. "Во-первых, предположить, в каких белках будет происходить мутация, можно только с вероятностью 60-70%. При этом поверхностные белки - то, что мы знаем как H5N1, вряд ли мутируют. Если же оболочка останется старой, а мутирует только внутренняя часть генов вируса, существующие вакцины будут в состоянии защитить человека", - рассказала "Газете" ученый секретарь НИИ гриппа Людмила Цибалова.

А пока ученые и врачи спорят, остается надеяться на старые средства. Учитывая то, что симптомы "птичьего гриппа" мало чем отличаются от симптомов привычных ежегодных ОРЗ - в первые два-три дня возникает озноб, боль в горле, у четверти заболевших наблюдаются рвота и диарея, - помочь в борьбе с заболеванием могут жаропонижающие типа парацетамола или аспирина, а также противовирусные препараты: «Арбидол», «Циклоферон», «Либоверин» или «Ремантадин». «Птичий грипп" – разновидность обычного гриппа, к которому мы все привыкли. А смерть от него объясняется поздними обращениями за медицинской помощью», - считает Киселев.

12.01.2006 / Татьяна Сейранян Материал опубликован в "Газете" №2 от 13.01.2006г.