Кровь по капле

Большинство россиян не хотят быть донорами 20 апреля в России ежегодно отмечается День донора. Эта дата каждый раз дает повод задуматься о том, когда же обществу и системе здравоохранения удастся сдвинуть с мертвой точки проблему острой нехватки донорской крови и наладить нормальную организацию достаточного количества донорских пунктов.

В прошлом году в РФ стартовал общегосударственный пилотный проект по развитию донорства. Несмотря на то что он охватил только 20 регионов, на него был выделен существенный бюджет -120 млн рублей на подготовку программы продвижения донорства и 380 млн рублей на непосредственную реализацию проекта.

Для части станций переливания крови было закуплено новое оборудование, где-то появились мобильные донорские пункты, вышла специальная газета, заработали сайт и горячая линия. Но «проект получился скомканным, его активная фаза длилась всего полтора месяца и имела эффект, пока шла реклама по телевидению», говорит Лидия Симонян, координатор инициативной группы «Доноры - детям». После завершения рекламной кампании количество звонков на горячую линию по тел. 8 800 333 3330 сократилось в разы. Но это не значит, что потребность в крови исчезла - за период с ноября 2008 по январь 2009 года в поисках донора звонили более 35 тыс. человек, только на адрес www.yadonor.ru обратились около 70 тыс. человек. А в нынешнем году тендеры на разработку донорской программы даже и не объявлялись.

Количество доноров в России не одинаково по регионам, но их отчаянно не хватает везде. Интерактивная карта на сайте горячей линии поиска доноров показывает, что среднее количество доноров в России - 13 человек на 1 тыс. населения. В десятках российских регионов число доноров еще меньше: всего 10 на 1 тыс. жителей. Так, например, обстоят дела в Ростовской, Московской, Ленинградской и других областях. В Ханты-мансийском и Ямало-ненецком АО доноров вообще не зарегистрировано. Для сравнения: в Европе сегодня среднее количество доноров составляет 40 на 1 тыс. человек, в США это соотношение 60 на 1 тыс.

Но часто проблема заключается даже не в количестве доноров, а в недостатке специального оборудования. Например, если не хватает сепараторов клеток крови, то пациенты не получат донорских тромбоцитов даже из той крови, что с таким трудом собирают станции. Так, в апреле прошлого года 15-летний Коля И. из Марий-Эл погиб от кровотечения, потому что в течение пяти дней ему не могли перелить донорские тромбоциты. У юноши был шанс на спасение, поскольку деньги на лечение собрали и нашли клинику в Германии, но в родной для него Республике Марий-Эл не оказалось тромбоцитов, и ребенок погиб. Второй такой же случай произошел зимой 2008 года в Набережных Челнах с Равилем С.

При этом Федеральное медико-биологическое агентство (ФМБА), курирующее донорские вопросы, регулярно получает из регионов ободряющие доклады о благополучной ситуации в сфере донорства. Скорее всего, медицинские чиновники на местах просто не хотят создавать проблем начальству, поскольку боятся за свои места. "В регионах часто не лечат многие заболевания, больным не переливают кровь, они просто ждут своей смерти, а если едут лечиться в Москву, проблема региональных станций переливания крови становится московской", - говорит Екатерина Чистякова, директор программ фонда "Подари жизнь".

Для самообеспечения страны кровью ежегодно необходимы 40--60 донаций (сдача одной порции крови) на 1 тыс. человек населения, в России же в среднем проводится только 15 донаций на 1 тыс. жителей. Донорскую кровь в Москве "разбирают" еще активнее, чем в регионах, поскольку сюда съезжаются пациенты со всей России, поэтому в столице сейчас приходится всего 6 донаций на 1 тыс. человек.

Мобильные донорские пункты в России малочисленны, бригады не располагают специальными автомобилями для работы и приспосабливают тот транспорт, который имеется в наличии. Основная часть потенциальных доноров зачастую просто не имеет возможности сдавать кровь в рабочие часы. В российской службе крови по-прежнему фактически нет сотрудников, ответственных за рекрутинг доноров. В 2010 году в Кирове открывается завод по переработке плазмы. Но откуда возьмется кровь для переработки? Как показало исследование ВЦИОМа, проведенное летом прошлого года, 63% россиян не хотят быть донорами, сдавать кровь при определенных условиях могли бы только 21% респондентов.

«Мы полагаем, что у государства должен быть постоянно пополняемый запас донорской крови, из которого по мере необходимости берется нужное количество крови и переливается нуждающемуся. Только при таком положении вещей станет возможной положительная оценка усилий соответствующих ведомств системы здравоохранения. Пока же фактически каждый раз поиск донора превращается в трагедию для самого больного и его близких», - считают в группе "Доноры - детям".

Вот и получается, что ФМБА и Минздрав отчитались за реализацию государственной программы по развитию донорства, но в реальности "гора родила мышь".

19.04.2009 / ИРИНА ВЛАСОВА