В этом году конференция Европейского общества репродукции и эмбриологии человека стала поистине сенсационной. Ученые из Университета Бирмингема заявили о том, что создали тесты для определения бесплодия без помощи врача. Другие доктора успокоили родителей, чье потомство было зачато в пробирке: эти дети ничем не отличаются от остальных. Но героем конференции стал доктор Джанпьеро Палермо — он заявил, что рожать детей смогут все женщины без исключения. Он придумал искусственную яйцеклетку: в донорскую будут вводиться хромосомы будущей матери, взятые из любой клетки ее тела.
А может, дело в мужчине?
Кое-кто до сих пор считает, что бесплодной может быть только женщина. Этим стойким и странным предрассудком, родом из каменного века, страдают в основном мужчины.
Увы, на самом же деле процент мужского и женского бесплодия одинаков — 40 процентов. Еще пятнадцать приходится на так называемое комбинированное бесплодие, когда зачать ребенка не могут ни муж, ни жена. Кстати, есть совершенно «общая» причина — несовместимость мужчины и женщины, когда ее организм отторгает его сперматозоиды.
Валить все на женщину и ее «былые грешки» несправедливо, тем более что среди мужских причин бесплодия этих самых «грешков» куда больше, чем серьезных болезней. Например, курение. Основная причина, по которой мужчина не способен стать отцом, — недостаточная подвижность сперматозоидов. То есть в сперме их достаточно, но большинство вяло машут хвостиками и проблемой оплодотворения мало обеспокоены. Курение ситуацию усугубляет — сперматозоиды курящего мужчины теряют к жизни (и к движению) всякий интерес. С той же проблемой сталкиваются и завсегдатаи спортзалов: от чрезмерных упражнений половые органы перегреваются, к тому же тестостерона, мужского гормона, вырабатывается меньше — сперматозоиды от всего этого теряют жизнеспособность.
В 16 «мужских» процентах причина бесплодия в том, что сперматозоиды просто слипаются и в таком виде уж точно никуда не могут добраться. Это случается, например, если в организме не хватает витамина С или хватает другого — алкоголя.
Виновата ли я?
Причин, по которым беременность и материнство становятся проблемой, столько же, сколько и болезней, способных поразить женские органы. Рискуют те, кто страдает сахарным диабетом, заболеваниями печени, почек и щитовидной железы. Но в области малого таза, где и расположены детородные органы, вызвать бесплодие может любая болезнь — от обычного переохлаждения с последующим воспалением придатков до рака. С бесплодием сталкивается четверть всех супружеских пар, и их количество было бы гораздо меньшим, если бы не одна особенность человеческого организма — большинство болезней, вызывающих бесплодие, протекают незаметно. А раз ничего не болит, так и лечить нечего.
Однако для женщины достаточно одного аборта или недобитой (или вовсе небитой) в юности инфекции, чтобы потом, когда захочется стать матерью, столкнуться с бесплодием. Одна болезнь вызывает другую, та, в свою очередь, становится причиной третьей и так далее — как правило, каждый случай бесплодия у женщины имеет сразу несколько причин.
Счастье из пробирки?
Бесплодие лечится — это первое и главное, что надо запомнить бесплодным парам. И лечится на ура — 70—80 процентов отчаявшихся в конце концов становятся родителями. О бесплодии врачи говорят, когда забеременеть не удается больше года. Существует, конечно, в медицине понятие «абсолютное бесплодие», когда, например, у женщины удалена матка, но даже и при таком раскладе есть шанс иметь ребенка. В крупных клиниках практикуется метод «суррогатной матери» — оплодотворенная в пробирке яйцеклетка пересаживается другой женщине, которая и вынашивает потом плод.
Теперь врачи бьются над тем, как быть, если у женщины нет яичников. Метод оплодотворения искусственной яйцеклетки, способный решить эту проблему, далек пока от воплощения. Однако доктор Палермо в борьбе с бесплодием не новичок. Это он разработал в 1992 году способ, который сейчас активно используется в центрах репродукции по всему миру — оплодотворение яйцеклетки одним-единственным сперматозоидом.
Еще раньше английские врачи Роберт Эдвардс и Патрик Стептоу создали способ зачатия в пробирке, когда эмбрион появляется вне тела матери, а потом (через двое-трое суток) пересаживается в ее организм. Первое «счастье» из пробирки родилось 25 июля 1978 года в Кембридже и было названо Луизой Браун. Через двадцать лет Луиза сама стала мамой, причем обычным, древним как мир способом.
С тех пор экстракорпоральное оплодотворение (так называется зачатие в пробирке) стало одним из самых действенных способов борьбы с бесплодием. Сейчас детей, подобных Луизе Браун, больше 400 тысяч по всему миру, и большинство из них никогда не узнают тайну своего рождения. Но ее должны знать те, кто отчаялся родить ребенка.
Они тоже были бесплодны!
Итальянке Розанне Далла Корта было шестьдесят три года, когда 18 июля 1994 года она, пройдя курс лечения, родила сына.
Первая в мире тройня, зачатая в пробирке, родилась 8 июня 1983 года в Австралии. Врачи Медицинского центра им. Флендерса в Аделаиде приняли двух девочек и мальчика.
Жительнице Кипра было 49 лет, когда она стала матерью. В октябре 1990 года ей сделали кесарево сечение, и на свет появилась здоровая девочка, зачатая в пробирке.
Некогда бесплодная американка Бобби Маккой 19 октября 1997 года родила сразу семерых детей.
Через год в штате Техас 27-летняя Нкем Чукву, жена эмигранта из Нигерии, тоже лечившаяся от бесплодия, родила восьмерых детей. Чтобы сохранить беременность, две недели до родов она пролежала на больничной койке с ногами, поднятыми выше головы.
Вылечат помидоры и арбузы?
64 процента бесплодных пар курят — и мужчина, и женщина.
Индусы предлагают лечить мужское бесплодие помидорами, виноградом и арбузами, а японцы утверждают, что знают рецепт лекарства от женского бесплодия — в него входит 12 растений, в том числе корица, имбирь и женьшень.
Запрещенный удар (то бишь травма яичка), от которого так страдают футболисты и которого боятся боксеры — одна из самых распространенных причин мужского бесплодия.
Если в течение трех—шести дней мужчина воздерживается от секса, объем и оплодотворяющие способности его спермы повышаются. Однако у длительного воздержания совершенно противоположный «эффект».
Половина сперматозоидов здорового мужчины живы и активны в течение двух часов после того, как покидают организм «хозяина».
Около 10 процентов всех случаев бесплодия носит «неясный характер» — то есть выяснить причину врачам не удается.
Первую инсеменацию (введение спермы непосредственно в матку) провел в XVIII веке ученый Джон Хартер. Операция прошла удачно.
Только один из десяти детей из пробирки узнает подробности своего рождения.
После лечения от бесплодия женщины часто рожают близнецов. Врачи считают, что причина этого может крыться именно в лечении — гормональными препаратами.
Подготовила Ирина Липовец.