Как уберечь шейку бедра?

Каждую минуту в России происходит 7 переломов позвонков. Каждые 5 минут – перелом шейки бедра.

Основная причина таких травм – падения. Особенно опасно падать пожилым людям с повышенной хрупкостью костей (остеопорозом). Как снизить риск, рассказывает наш эксперт.

Ольга Ершова, вице-президент Российской ассоциации по остеопорозу,
д. м. н., профессор:

– Если обратиться к статистике, то как минимум 30% людей старше 65 лет падают ежегодно. Среди пациентов домов престарелых этот показатель еще выше – 50%. Каждые последующие десять лет жизни увеличивают риск падений на 10%. Эти цифры важно знать, так как падения – основная причина серьезных переломов костей, особенно в старческом возрасте. Наиболее опасны падения для лиц, страдающих остеопорозом. Переломы шейки бедра, которые возникают у таких больных, – одна из самых распространенных причин инвалидности в старческом возрасте. До 25% пациентов с переломом шейки бедра умирают в течение первых шести месяцев после его возникновения. 20–50% из оставшихся в живых утрачивают способность к самообслуживанию.

Мы все в группе риска

Очень большое значение имеет генетическая предрасположенность (наличие перелома бедра у близких родственников в возрасте 50 лет и старше).
Провоцируют остеопороз курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, заболевания щитовидной железы, паращитовидных желез, желудочно-кишечного тракта, легких, почек, сахарный диабет, а также дефицит поступления кальция и витамина D в организм с пищевыми продуктами, недостаток синтеза витамина D в коже под воздействием солнечных лучей, нарушение превращения витамина D в организме в его активную форму.
Можно сказать, что большинство россиян – в группе риска.

Чем страшен перелом шейки бедра

Такие переломы у людей старше 50 лет, как правило, приводят к очень тяжелым последствиям. К сожалению, в нашей стране госпитализируют и проводят оперативное лечение лишь малой части пациентов с переломом шейки бедра. Операция дорогостоящая, а бюджетных денег недостаточно. В основном таких больных оставляют дома.

При этом важно понимать, что этот перелом у пожилых пациентов не срастается! А значит, человек так или иначе погибнет через год-два от осложнений, которые связаны с прикованностью к постели, то есть от застойных явлений в легких, пневмонии, сердечно-сосудистых нарушений, пролежней. Надо постараться избежать переломов! Чтобы не допустить этого, необходимо предотвращать возникновение переломов и в первую очередь проводить профилактику падений у пожилых людей.

Профилактика

1. Профилактика падений

Падают люди по разным причинам. Головокружение, шаткая походка…. И с возрастом сокращается мышечная масса, мышцы слабеют, и человек порой не в состоянии удержать равновесие. При этом многие вынуждены пить препараты, которые вызывают снижение способности к балансировке.
Важно обеспечить максимальную безопасность передвижения и жилища. В доме у пожилого человека не должно быть никаких складок на коврах, проводов на полу – всего того, обо что можно споткнуться.

На улице надо ходить с тростью, иметь так называемые протекторы бедра – специальные приспособления в виде шорт, которые содержат прокладки в области тазобедренных суставов и в случае падения амортизируют и не дают сломаться бедренной кости.

2. Профилактика здоровья

Людям старше 50 надо вести активный образ жизни, стараться в хорошую погоду совершать пешие прогулки не менее двух часов в день.

В рационе любого человека, особенно в возрасте 50 лет и старше, должны быть молочные продукты, которые содержат максимальное количество кальция.

Пожилым людям могут быть назначены специальные лекарственные препараты, повышающие прочность костной ткани, увеличивающие силу мышц и улучшающие координацию движений.

Старайтесь укреплять мышечный каркас, тренируйте равновесие с помощью физических упражнений. Очень хороши занятия танцами. Они дают скомпенсированную нагрузку и на кости, и на мышцы, приводя к положительному эффекту.

Наиболее распространенные переломы

дистальный отдел предплечья («луч»)

проксимальный отдел бедренной кости («шейка бедра»)

позвонки грудного и поясничного отделов позвоночника

Домашняя гимнастика

1. Для поддержания мышц ног в тонусе

Вставайте с твердого, устойчивого стула с прямой спинкой, при этом не помогайте себе руками. По возможности сделайте это упражнение 5 раз подряд. Затем постепенно увеличивайте количество выполнений до 15 раз за одно занятие.

2. Для хорошей подвижности лодыжки

Это упражнение выполняется сидя, после предыдущего упражнения (для тонуса ног). Вытяните ногу, ступню то опускайте вниз, то поднимайте вверх. Упражнение выполняется от 1 до 4 раз подряд для каждой ноги.

3. Для выработки навыков равновесия

Выполняется на обеих ногах:

Встаньте прочно на обе ноги, голыми ступнями на твердую поверхность. Ноги вместе. В течение 5–10 секунд делайте следующее:

глаза открыты, голова ровно

затем закройте глаза, голова ровно

затем откройте глаза, голова немного наклонена назад

затем закройте глаза, голова немного наклонена назад

Выполняется на одной ноге:

Встаньте прочно на ногу, голой ступней на твердую поверхность. Глаза открыты в течение 5–10 секунд, затем закрыты столько же времени. Повторите упражнение на другой ноге.

В целом длительность этих упражнений не должна превышать 5 минут.
Всю программу домашней гимнастики нужно выполнять 3 раза в неделю, чередуя ее с ходьбой.

4. Ходьба

Рекомендуется ходить пешком без остановки 3 раза в неделю в течение 30 минут. Используйте удобную обувь, в которой чувствуете себя устойчиво, чтобы не подвернуть ногу.