Что такое шкала Апгар

«Моя сестра родила ребенка, ей сказали, что по шкале Апгар у него показатель 7. Что это означает?» Евгения, Петрозаводск

– В середине 50-х годов прошлого века американский анестезиолог Виржиния Апгар предложила оценивать состояние новорожденного ребенка по 5 показателям: частота сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлекторная возбудимость, окраска кожных покровов. Рассмотрим эти оказатели на примере дыхания: 0 – оно отсутствует, 1 – дыхание слабое, 2 – хорошее, ребенок закричал сразу после рождения. Из суммы этих баллов складывается приблизительная оценка общего состояния здоровья младенца.
Если количество баллов 7–10 – у ребенка хорошие показатели по шкале Апгар, 4–6 – результат удовлетворительный, менее
4 – необходимы срочные мероприятия по спасению жизни малыша. В настоящее время считается, что дети, родившиеся со средними и даже низкими показателями по шкале Апгар, могут вырасти вполне здоровыми людьми.

«Человек 75 лет сломал шейку бедра, а травматолог не советует делать операцию. Почему?»
Валентина, Волгоградская область

– Если больной не страдает тяжелыми хроническими заболеваниями, ему просто необходимо сделать операцию эндопротезирования тазобедренного сустава. Противопоказаний к ней немного: это тяжелая сердечно-сосудистая патология, остеомиелит, туберкулез, нервно-психические расстройства. Сегодня головка искусственного тазобедренного сустава делается из современных материалов – стали, титана; чашеобразная часть сустава выполняется из материала типа тефлона. Важным элементом восстановления функции сустава является послеоперационная реабилитация – она не менее важна. В этом и состоит основная сложность – послеоперационная реабилитация в нашей стране еще недостаточно развита.
Эта операция, как любая другая, может давать осложнения – инфекции, кровотечения, тромбоэмболию, развитие пневмонии, вывих установленного протеза. Оценив возможный риск, травматолог-ортопед должен решить вопрос о целесообразности проведения эндопротезирования.