Поможет ли мазь от боли в спине?

Недавно попытался купить мазь от боли в спине, но в аптеке оказалось, что их внушительный список. Я растерялся и ушел ни с чем. Какой отдать предпочтение?

Сергей Иванович, Луганск

Арун Сагар, врач-ординатор по хирургии и травматологии, Саратов:

– Уважаемый Сергей Иванович, подбирать мазь без консультации врача – это самое что ни на есть настоящее самолечение, которое чаще всего не только не помогает, но и вредит. Чтобы подлечиться, рекомендую обратиться за консультацией к ортопеду. Но для общей информации могу рассказать, что мази при болях в спине делятся на несколько групп.

Мази с местным раздражающим и обезболивающим действием. Они вызывают ощущение жжения на месте нанесения, что согревает, усиливает кровообращение и обезболивает. К ним, например, относятся мази на основе скипидара. Эффективны при мышечных болях и прострелах.

Препараты с НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами). Такие мази содержат диклофенак, индометацин, нимесулид. Они оказывают противовоспалительное и обез-боливающее действие и назначаются при посттравматических болях, остеохондрозе и радикулите.

Хондропротекторы – то есть препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани. Чаще всего остеопаты рекомендуют средства на основе хонроитина сульфата. Благодаря такому лечению замедляется дегенерация межпозвонковых дисков и восстанавливается их нормальная форма и структура.

Гомеопатия и лечение травами. Такие мази содержат прополис, растительные вытяжки и экстракты, мумие или пчелиный яд. Они улучшают обмен веществ и кровоснабжение в зоне нанесения, а также способствуют восстановлению хрящевой ткани. Не рекомендованы к применению в остром периоде, так как не обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием.

Моя мама зачастила к мануальному терапевту. Мол, он ее просто на ноги поставил. А я считаю его шарлатаном. Неужели в нашей стране есть такого рода специалисты?

Светлана, Уренгой

– Уважаемая Светлана, про доктора вашей мамы ничего сказать не могу, лично не знаком. Однако считать мануальную терапию бессмысленным шарлатанством – глубокое заблуждение. Специальность врача «мануальный терапевт» уже более 10 лет официально состоит в реестре Минздрава.

Мануальный терапевт учится и получает сертификат специалиста, но только после первичной специализации по неврологии или травматологии. Поэтому считать его некомпетентным я бы не стал. Однако, как и в любой другой специальности, доктора следует выбирать тщательно, чтобы лечение оказалось продуктивным.

Как правило, обычная схема работы мануального терапевта с пациентом выглядит так.

Первостепенно доктор старается расслабить все мышцы, влияющие на позвоночник. После чего он возвращает на место все позвонки, не контактирующие с грыжей. При этом раздаются неприятные щелчки, которые заставляют некоторых пациентов испытывать выраженный дискомфорт.

И вот уже после того, как подвижность позвонков восстановлена, мануальный терапевт начинает потихоньку вытягивать позвоночник. Это необходимо для того, чтобы между межпозвонковыми дисками образовалось достаточное пространство для нормального кровоснабжения и обменных процессов. Постепенно и диск с грыжей, получив пространство и свободу, будет пытаться встать на место самостоятельно, мануальный терапевт его не трогает.