Медпомощь — это помощь или услуга?

Сегодня у меня начались практические занятия по УЗИ. Проходили они в частном центре, по злой иронии судьбы, именно в том центре, в котором недавно разыгралась трагедия с гибелью женщины во время проведения гистерографии. Об этом случае я уже писал в Мнениях.

И хотя цель у меня была одна — поучиться методике УЗИ, совершенно внезапно я обратил внимание на отношение между пациентом и врачом, точнее, на процесс взаимодействия.

Я не хочу проводить оценку, я просто расскажу то, что увидел и что меня удивило.

Первое: к моему удивлению, врач позволяет себе обращаться к некоторым пациентам на ты. Естественно, все зависело от возраста и статуса пациента, поэтому было обращение и на вы, общее соотношение — где-то 50 на 50. Саму методику проведения УЗИ я оценить не могу, но показалось, что была некоторая расслабленность, не было той щепетильности, которую я предполагал увидеть при проведении исследования. Порой врач допускал некоторую невнимательность к просьбам пациенток. Хотя ничего плохого сказать про врача как про специалиста не могу, доктор очень квалифицированный.

Второе: удивило отношение пациентов к врачу. Вот как мы тут спорили: медпомощь — это помощь или услуга? Здесь, однозначно, отношение пациента к врачу как к носителю услуги. При обращении пациента к доктору я не почувствовал уважения, робости. Создалось впечатление, что пациент заплатил деньги и уже за это ненавидит врача, клинику и само свое положение, которое вынуждает его обращаться в клинику.

Видимо, одно вытекает из другого, и невозможно определить, что первично.

Ну и некоторые вещи, которые не должны иметь место, но происходят ввиду коммерциализации медицины.

— Пациенты приходят на исследование самостоятельно, часто совершенно без показаний.

— Исследование выполняется без учета желательного срока обследования.

— Пациенты уходят с хорошими заключениями УЗИ, но сохраняющейся болезнью, при этом уверенные в собственном здоровье (УЗИ же показало, что все в порядке).

— Порой направления на УЗИ носят поверхностный характер, врач УЗИ не знает, чего хочет от него лечащий доктор, что, на мой взгляд, делает исследование неполноценным.

Это первые и очень яркие впечатления. Может, я ошибаюсь в чем-то?