Всё, что Вы хотели знать об интерсекс людях

Что такое «интерсекс»?

Слово «интерсекс» (inter – между + sexus – пол) описывает любую естественную комбинацию биологических половых признаков, которая отличается от типичных половых признаков мужского или женского организма. Такие комбинации также называют «вариациями полового развития» или «интерсекс вариациями». Людей с интерсекс вариациями называют «интерсексами».

Когда мы говорим об интерсексности человека, чаще всего речь идёт о его биологическом поле. У большинства живых существ есть характеристики, которые указывают на биологический пол этих организмов. Такие характеристики называют половыми признаками. Среди половых признаков человека обычно выделяют половые хромосомы и отвечающие за формирование половых признаков гены, строение половых желез, строение наружных половых органов (гениталий), концентрацию гормонов в крови и определенные особенности строения тела (например, распределение жира и волосяного покрова по телу и др.). Все они указывают на биологический пол человека.

У большинства людей половые признаки однозначно указывают на их биологический пол. Например, у человека с хромосомами XY обычно в крови повышен уровень тестостерона; есть пенис и семенники, которые производят сперматозоиды, волосы на лице, выступающий кадык, но нет молочных желез, влагалища и матки. У человека с хромосомами XX – наоборот. Если половые признаки сочетаются таким образом, что по-разному указывают на биологический пол организма или указывают на отличный от мужского или женского пол, такая комбинация половых признаков называется «интерсекс».

Интерсекс люди могут иметь:

• вариации количества половых хромосом (например, Х0 или XXY), различные наборы половых хромосом в разных тканях организма (мозаики), аберрации (отсутствие, удвоение или перестановка) фрагментов половых хромосом и др.;

• генитальные вариации (например, большой клитор и отсутствие влагалища; микропенис с отверстием на уровне мошонки и др.);

• нетипичное сочетание внутренних и внешних репродуктивных органов (например, пенис и матка, существующие в одном организме);

• половые железы, включающие тканевые элементы семенников и яичников (овотестис);

• гормональные вариации (например, нечувствительность к андрогенам) и др.

Таким образом, существование интерсекс людей ставит вопрос о достоверности распространённых представлений об однородности и двоичности биологического пола. Так же в своё время был брошен вызов идеям строгого деления в расовых вопросах, вопросах гендера и сексуальной ориентации.

Заблуждения об интерсекс людях

Причины интерсекс вариаций действуют на разных уровнях организации процессов развития и изучены недостаточно. Известно, что интерсекс вариации являются врождёнными, а не приобретёнными. Поэтому люди, половые признаки которых изменились неестественным образом, например, в результате травмы или коррекции баланса гормонов в крови, не являются интерсексами.

Понятие «интерсекс» не стоит путать с биологическим понятием «гермафродит». Гермафродит – это организм, который может одновременно или последовательно производить половые клетки двух типов (например, имеет два функционирующих набора репродуктивных органов). Среди позвоночных животных, включая человека, гермафродитов нет.

Ольга, интерсекс участница ARSI, делится своей историей в рамках Международного фестиваля «КвирФест» (2017 год, Санкт-Петербург, Россия).

Поскольку биологический пол связан с процессом размножения, существует распространённое заблуждение о том, что все интерсекс люди бесплодны. Это не так: часть интерсекс вариаций позволяет иметь детей, а при других вариациях возможно размножение с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.
Интерсекс вариации напрямую не связаны с гендерной идентичностью и сексуальной ориентацией.

Большинство интерсекс людей также имеет бинарную (мужскую или женскую) гендерную идентичность. У интерсекс людей может быть любая сексуальная ориентация, поэтому слова «интерсексуал» и «интерсексуальный» являются содержательно неправильными и лучше их не использовать.

В общении с интерсекс человеком, лучше избегать слов «гермафродит», «страдать», «заболевание», «патология» и др. Поскольку «интерсекс» часто является не только описанием биологических особенностей человека, но и частью его идентичности, лучше уточнять, какое местоимение использует человек и как человек сам себя определяет.

Интерсекс люди в обществе

Невозможно точно сказать, сколько людей рождается с интерсекс вариациями. Во-первых, интерсекс вариации могут проявляться лишь в пубертатном периоде или оставаться неизвестными человеку до самой смерти, а во-вторых, не существует общепринятого перечня интерсекс вариаций. Чаще всего цитируются данные о том, что в мире 1,7% интерсекс людей. Поскольку интерсексность имеет биологическую природу, она не «появилась» в определенный исторический период, а существовала столько же, сколько существует биологический пол. Первые упоминания интерсекс людей можно найти ещё в античных источниках.

Большинство интерсекс вариаций имеют названия, данные им врачами, которые считают интерсекс вариации диагнозами (как это было с гомосексуальностью и другими проявлениями естественного разнообразия). Интерсекс активисты рассматривают эти особенности как вариант нормального развития человеческого организма, которые в большинстве случаев не ухудшают качество жизни, а иногда и дают преимущества (например, в спорте).

Главной проблемой, с которой борется интерсекс движение, являются «нормализирующие» медицинские вмешательства. Несмотря на то что интерсекс-люди относительно спокойно существовали на протяжении всей истории человечества, в настоящий момент значительная часть медицинского сообщества рассматривает интерсекс вариации как патологию. Врачи стремятся «излечить болезнь» и привести тело интерсекс человека в соответствие со своими собственными представлениями о мужском или женском фенотипе без всякой медицинской необходимости (из косметических или социальных соображений) – так же, как назначали в свое время конверсионную терапию. Такие операции часто влекут пожизненную боль, необходимость гормональной терапии, дискомфорт, шрамы, инфекции, психологические травмы, сексуальные и социальные проблемы. Драматичность последствий в первую очередь обусловлена тем, что «коррекция интерсексности» необратима, сопровождается ложью о рисках для здоровья (например, родителям рассказывают, что, если ребенку не сделать операцию, увеличится риск развития рака у ребёнка) и выполняется в том возрасте, когда ребенок не только не может принять самостоятельное решение об операции, но и просто понять, что и почему с ним делают взрослые. Интерсекс-люди также подвергаются дискриминации при получении медицинской помощи, в том числе в случаях, никак не связанных с сексуально-репродуктивным здоровьем, в спорте и других областях жизни.

Хотя интерсекс движение возникло лишь в конце прошлого столетия, когда интерсекс люди осознали себя и обрели голос, число национальных и международных интерсекс организаций продолжает расти. Среди самых известных из них можно назвать OII, которая имеет отделения в различных регионах и странах (например, OII Europe или OII Australia), а также InterAct, которая занимается адвокацией прав интерсекс детей и молодёжи в США. Cуществует большое количество региональных интерсекс инициатив. Среди них можно выделить пациентские организации и форумы (например, Форум «Интерсекс-СНГ»), а также активистские группы. В нашей стране интерсекс активизмом занимаются Ассоциация русскоязычных интерсекс людей (АРСИ, ARSI) и Интерсекс Россия.

Интерсекс вопросы часто включаются в повестку дня ЛГБТ-организаций, что является предметом критики со стороны интерсекс сообщества, в частности, в связи с некомпетентным вмешательством и использованием интерсекс проблематики для целей, не связанных с интересами интерсексов, а также из-за неоправданного риска ухудшения положения интерсекс людей в странах с распространёнными гомофобными взглядами. Тем не менее в России мы видим реальные возможности для продвижения повестки прав интерсекс людей и продолжаем свою деятельность.

Материал подготовлен Ассоциацией русскоязычных интерсекс людей