В Петербурге опять растет заболеваемость коронавирусом — к больницам снова выстраиваются очереди из скорых, а пациенты лежат в коридорах

Самим врачам в это время начали сокращать зарплаты

В Петербурге растет число заболевших. По числу умерших от ковида на душу населения город лидирует в России

На пике первой волны пандемии — в середине мая — в Петербурге ежедневно выявляли больше 500 новых случаев коронавируса, свидетельствовала официальная статистика. Но с начала июня началось постоянное снижение.

«Медуза» писала о странностях такой «гладкой» статистики. Ее накануне голосования по поправкам к Конституции фиксировали во многих регионах. Одновременно в Петербурге начали снимать ограничения. Горожанам разрешили находиться на улице без масок и перчаток, начали работать непродовольственные магазины, парикмахерские и летние веранды.

Все лето — за исключением двухнедельного периода в конце июня — начале июля на фоне голосования, парада Победы и массового пренебрежения карантином — заболеваемость в городе снижалась. К 8 августа она упала до 155 новых случаев заражения в день. После этого показатель снова начал расти, и по состоянию на 23 сентября ежедневный прирост уже превышает 200 случаев. Рост начался и в других регионах — 19 сентября в России за сутки диагностировали коронавирусную инфекцию у 6065 человек. Это был максимум с 20 июля. В последующие дни рост продолжился — 23 сентября был зафиксирован 6431 новый случай.

При этом число проводимых тестов в Петербурге резко не увеличилось. За последнюю неделю ежедневно тестировали 12—24 тысячи человек. В первую неделю августа этот показатель колебался от 9 до 19 тысяч человек. Однако в сентябре петербуржцев стали чаще обследовать на пневмонию, следует из данных сортировочного центра мединститута имени Березина. Там пациенты проходят обследование и КТ, по итогам которых их направляют в больницу или на домашнее лечение. С 1 сентября там проверяют 170–194 человека ежедневно — с середины до конца августа этот показатель составлял около 110 человек.

Согласно официальным данным, Петербург находится на втором месте среди регионов России по общему количеству смертей от коронавируса — 2817. Больше только в Москве — 5100. Однако по удельному количеству умерших Петербург лидирует с показателем 52,6 на 100 тысяч человек (на втором месте Москва с 40,8 погибшего от коронавируса на 100 тысяч). А общая смертность в городе по итогам семи месяцев выросла на 14% по сравнению с аналогичным показателем прошлого года.

Глава рабочей группы по противодействию коронавирусу в Петербурге, директор Национального медицинского центра имени Алмазова Евгений Шляхто подчеркивал, что среди умерших много молодых людей. «Лица молодого возраста, которые, как нам казалось, болеют меньше, болеют часто», — сказал Шляхто, но цифры не назвал.

Рост заболеваемости признают и в Смольном — притом что к середине сентября власти Петербурга сняли практически все ограничения. Однако вице-губернатор Евгений Елин подчеркивает, что подъем заболеваемости ожидаемый и не критический. Коэффициент воспроизводства Rt также уже превысил единицу. Ранее на это значение ориентировались власти и Роспотребнадзор при снятии ограничений.

Некоторые больницы уже заполнены. Больные лежат в коридорах, перед клиниками — очереди из скорых

На фоне растущей заболеваемости к середине сентября в Петербурге осталось порядка 15% свободных коек. При этом по сравнению с пиком первой волны в мае — июне общее количество коек сократили почти втрое — примерно до 3,5 тысячи.

За неделю ситуация еще ухудшилась. К 22 сентября количество свободных коек для больных COVID-19 в профильных клиниках Петербурга уменьшилось до 6%. Из-за этого власти начали снова разворачивать койки — и обратно перепрофилировать под ковид учреждения, вернувшиеся к обычной работе после весеннего пика. В частности, в Петербурге уже открыли новый временный инфекционный госпиталь на 300 коек в пансионате «Заря» в Репине — весной там принимали пациентов со среднетяжелой формой коронавируса.

При росте заболеваемости будут перепрофилировать и другие учреждения: летом часть из ковидных стационаров начала плановый прием. 23 сентября комитет по здравоохранению Петербурга отчитался, что процент свободных коек удалось поднять с 6 до 20%. Общее количество ковидных коек выросло до четырех тысяч.

«Медуза» пообщалась с четырьмя сотрудниками петербургских больниц. Все они отметили, что в сентябре поток пациентов заметно вырос — но все-таки пока не достиг весеннего уровня. О том же сообщали петербургские издания «Бумага» и «Фонтанка». Например, «Фонтанке» в Покровской больнице сообщили, что в сентябре к ним ежедневно поступают от 40 до 60 человек, в августе это число составляло от 10 до 12 человек.

Врач Покровской больницы анонимно рассказал «Бумаге», что в сентябре перед больницей снова выстраивалась очередь из скорых с больными. О том же писала и «Фонтанка». При этом свободных мест в отделениях не оставалось, запасные койки ставили прямо в коридорах. То, что пациенты сейчас вынуждены лежать в том числе и в коридорах, «Медузе» подтвердили двое сотрудников петербургских больниц.

При этом врачи подчеркивают, что заранее готовились к такой ситуации: во многих петербургских больницах сотрудникам еще весной сказали, что работать с коронавирусом придется как минимум до октября-ноября. «Это [рост заболеваемости] предсказуемо. Придется либо переболеть, либо привиться», — подчеркнул сотрудник Покровской больницы в разговоре с «Медузой».

Эпидемиолог Антон Барчук ранее в разговоре с «Медузой» пояснял, что осенняя вторая волна в Петербурге ожидаема — из-за более интенсивных контактов между людьми, когда многие вернутся в город с дач, а школьники и студенты пойдут на учебу.

Одновременно медики в разговоре с «Медузой» отметили, что в большинстве больниц проблем со средствами защиты сейчас нет — даже есть запасы. В результате в стационарах стало меньше масштабных вспышек. Известно только об одной недавней вспышке — в Мариинской больнице. Как рассказал «Бумаге» один из сотрудников учреждения, в начале сентября в больницу поступила девушка с отрицательным тестом, но позже у нее нашли коронавирус. За это время она успела заразить своих соседей и нескольких врачей. Сколько именно было заразившихся — неизвестно. Власти сообщали, что в период с конца июля по начало сентября в Мариинской больнице переболело больше 200 человек.

При этом петербургские врачи говорят, что большинство сотрудников больниц уже переболели коронавирусом — многие в самом начале пандемии, когда в городе были проблемы с обеспечением средствами защиты. По их словам, коронавирусом в их учреждениях заразилось не меньше 2/3 сотрудников.

По официальным данным, за время пандемии переболело больше семи тысяч сотрудников больниц. В неофициальном «Списке памяти» умерших во время пандемии медработников 69 имен из Петербурга и 15 из Ленобласти.

В городе не планируют вводить новые ограничения из-за пострадавшего бюджета. Врачам уже сокращают выплаты

В Смольном говорят, что не планируют вводить новые запреты или ограничения. Вице-губернатор Елин подчеркнул, что в Смольном даже не оценивали, при каких цифрах заболеваемости будут это делать.

Источник «Медузы» в Смольном пояснил, что власти Петербурга «полностью направлены» на сдерживание второй волны без закрытия общепита и других радикальных мер. Во многом — из-за страдающей от пандемии экономики. Еще в мае губернатор Петербурга Александр Беглов говорил, что в 2020 году город недополучит из-за пандемии порядка 100 миллиардов рублей.

Экономить придется и больницам — в том числе тем, что работают с коронавирусом. «Фонтанка» сообщила, что такое указание получила и Боткинская больница — главный петербургский стационар по борьбе с ковидом. Помимо прочего урежут выплаты персоналу и сэкономят на госзакупках. В больнице подтвердили, что «оптимизируют» затраты — в том числе за счет выплат «стимулирующего характера» персоналу. Врачи должны до конца года недополучить 86 миллионов рублей, или в среднем по 110 тысяч рублей на человека.

О политике экономии средств «Медузе» сообщили еще трое медиков из других городских больниц. Они рассказали, что сейчас больницы пытаются обслуживать как можно больше пациентов — чтобы получать выплаты по системе обязательного медицинского страхования. «Сейчас моя больница пытается заработать денег, чтобы не остаться с голыми ягодицами. Платят копейки», — пояснил один из медиков.

Медики уверены, что за работу во время второй волны им не выплатят и положенные надбавки (в руководстве больниц это отрицают). При этом, по информации «Медузы», даже доплаты за работу во время первой волны получили еще не все петербургские медики. «Именно из-за [повышенной] зарплаты врачи, сестры, уборщицы, санитары работали [с коронавирусом весной]. За копейки в таких условиях будут работать только трудоголики и те, кому нечего терять», — подчеркивает один из петербургских врачей.

По словам медиков, опрошенных «Медузой», «настоящей второй волны» они ждут чуть позже: в части стационаров, которые пока не задействованы в борьбе с коронавирусом, сотрудникам уже объявили, что с 1 октября их перепрофилируют. Аналогичную информацию получили сотрудники больниц, где сейчас с коронавирусом работают только в инфекционных отделениях.

Павел Мерзликин