Германия предлагает Евросоюзу закупить «Спутник V». Неужели в Европе все так плохо со «своими» вакцинами — и почему?

Германия призвала Еврокомиссию — главный исполнительный орган Евросоюза — начать переговоры о закупке российской вакцины от коронавируса «Спутник V». Как говорят немецкие чиновники, это нужно сделать еще до того, как вакцина будет зарегистрирована в ЕС. Причем ранее на этой неделе Еврокомиссия упростила регистрацию вакцин на территории союза. Причина спешки — тяжелая ситуация с доступностью вакцин для жителей Европы; и это в условиях, когда в регион пришла очередная волна эпидемии. По доле привитых страны ЕС уступают не только лидерам вакцинации — Израилю и ОАЭ, — но и Великобритании, недавно покинувшей Евросоюз.

Зачем Европе «Спутник V»?

Чиновники ЕС до сих пор не уверены, что странам союза нужны какие-то другие вакцины, кроме четырех, уже одобренных к применению: это Pfizer/BioNTech, AstraZeneсa, Moderna и Janssen Pharmaceuticals (Johnson & Johnson). Первые три — не чисто европейское изобретение: первая разработана совместно немецким стартапом BioNTech и американской компанией Pfizer, AstraZeneсa сделана шведско-британским консорциумом, а Moderna — из США. «Европейской» можно назвать вакцину бельгийской компании Janssen Pharmaceuticals, но и та принадлежит американской Johnson & Johnson.

Единственная «чисто европейская» вакцина от французского Института Пастера провалилась; ее разработка была окончательно закрыта в январе. В связи с этим европейские чиновники закупали вакцины на мировом рынке на общих основаниях — и не преуспели в этом. В ЕС наблюдается острый дефицит прививок.

В Германии в последнее время рассматривают российский «Спутник V» в качестве важного инструмента, способного ускорить вакцинацию в Евросоюзе. Министр здравоохранения Йенс Шпан сказал, что имеющихся вакцин не хватит, чтобы остановить третью волну эпидемии в Европе. Премьер-министр Баварии Маркус Зедер заявил, что Еврокомиссии нужно быстрее одобрить новые препараты, «особенно вакцину „Спутник“», которая, как показали исследования, безопасна и «в некоторых случаях лучше, чем вакцины, уже получившие одобрение». Зарегистрировать в ЕС российскую вакцину требует также Италия. Венгрия с февраля закупает вакцину в обход общеевропейских процедур.

Однако чиновники из Брюсселя по-прежнему сомневаются в необходимости дополнительных контрактов на новые вакцины. Еврокомиссар по вопросам внутреннего рынка Тьерри Бретон заявил, что «Спутник V» ЕС не нужен, а четырех других препаратов хватит для достижения коллективного иммунитета в странах союза. По словам руководителей комиссии, «Спутник V» все равно будет крайне сложно доставить в ЕС и распределить его по странам.

Почему в Евросоюзе буксует вакцинация?

Есть три основные причины:

• Европейская бюрократия. Центральные органы ЕС решили, что важнее не скорость вакцинации, а единый подход к решению проблемы всех 27 стран союза (например, централизованная регистрация и закупка вакцин) и «солидарность», то есть доступность прививок не только для богатых стран, но и для бедных. Из-за долгих согласований между странами и производителями вакцин регистрация американских и британских препаратов затянулась.
• Экономия. При заключении контрактов Еврокомиссия долго торговалась по ценам, гарантиям и условиям поставок. В итоге, как говорят руководители компаний-производителей, ЕС поставили в конец очереди покупателей. Так, британско-шведская AstraZeneсa полностью выполнила контракт на поставки в Великобритании, но тормозит отгрузку в ЕС, в том числе в Швецию. На первые места вышли страны, готовые переплатить. Впереди оказался Израиль, который заплатил около 25 долларов за дозу Pfizer (США платят около 20 долларов за дозу, а ЕС — от 15 до 19 долларов). При этом есть вероятность, что скупой заплатит дважды: третью волну пока не удается остановить и страны Европы уже приближаются к введению ограничительных мер уровня весны 2020 года, когда были закрыты целые отрасли экономики и посажены на жесткий карантин целые регионы. Это дорого обойдется экономике союза.
• Недоверие к вакцинам. Страны Европы находятся в первых рядах среди тех, где высока доля «вакцинных скептиков». Одно из первых мест принадлежит, например, Франции. Впрочем, это общемировая проблема: сразу за Францией следуют США и Япония.

Еще одна причина — приостановка использования вакцины AstraZeneсa из-за образования тромбов

Использование этой вакцины было приостановлено несколькими странами ЕС, в том числе Германией, Францией и Италией. Причина — опасения по поводу того, что прививка может в редких случаях вызывать образование тромбов в сосудах. Чиновников стран ЕС не смутило даже то, что свидетельств опасности прививок от AstraZeneсa мало, а дефицит вакцин в ЕС вполне реален.

После заявления Европейского медицинского агентства о том, что польза от вакцины превышает потенциальный вред, ограничения были сняты. Агентство сравнило риски изъятия из обращения доз вакцины и их потенциальной опасности для здоровья людей: ЕС заказал 400 тысяч доз, которые могли бы спасти более 2,5 тысячи жизней (это только прямые потери при заражении 400 тысяч человек, а есть еще и другой эффект от вакцинации — замедление распространения вируса). Между тем зарегистрировано только 25 случаев образования опасных тромбов среди 20 миллионов человек, привившихся вакциной от AstraZeneсa.

В ЕС действительно все так плохо? Прививаются меньше, чем в России?

Ситуация хуже российской только тем, что в Европу уже пришла третья волна, вызванная британским вариантом вируса, который более заразен, чем предыдущие. В России этот вариант уже появился, но пока, если судить по отрывочным данным о расшифровке геномов взятых в стране образцов, широко не распространяется.

При этом доля привитых в России (которую подсчитывает агрегатор gogov.ru) ниже, чем в странах ЕС. Кроме того, Россия занимает первое место по доле «вакцинных скептиков» в том рейтинге, где Франция была третьей; более 50% опрошенных в России не хотели прививаться.

С другой стороны, России, вероятно, нужно меньше доз вакцины, чтобы достичь коллективного иммунитета: его порог, по всей видимости, почти достигнут естественным путем, то есть из-за многочисленных заражений. Россия, судя по данным о смертности, опережает всех членов ЕС по доле переболевших; виной тому — высокая заболеваемость во время осенне-зимней вспышки эпидемии.

Дмитрий Кузнец