В Госдуме готовятся ко второму чтению поправок в закон «О психиатрической помощи». Они закрепят тюремный режим в ПНИ

18 июля парламентский Комитет по охране здоровья предложил Госдуме рассмотреть во втором чтении поправки к закону «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

По словам правозащит_ниц и работни_ц благотворительных организаций, в случае принятия законопроекта реформирование системы психоневрологических интернатов будет крайне затруднено, как и возможности помощи их клиентам со стороны благотворительных организаций.

В нынешнем виде, как отмечают правозащитни_цы и исследовательницы, российская система ПНИ по многим параметрам более жестока, чем пенитенциарная система. В случае признания человека недееспособным персонал интерната может лишать его базовых прав. В то же время не существует ведомств, которые могли бы полноценно и регулярно контролировать работу ПНИ, а выйти из такого учреждения без помощи извне практически невозможно.

Как пишут автор_ки открытого письма против принятия этого законопроекта, он был внесен в Государственную думу в 2021 году вместо другого проекта о реформе психиатрической помощи, принятого в первом чтении в 2016 году.

Подробнее об отличиях законопроектов

Опекунство

В проекте 2016 года предусматривалась возможность сохранения опекунства над человеком, помещенным в психоневрологический интернат, его близкими людьми. В таком случае близкие пациент_ки могли бы забирать человека из ПНИ на неограниченное количество времени, а также посещать пациент_ку и контролировать качество стационарного обслуживания.

Согласно новому законопроекту, возможность временно отпустить пациент_ку остается всецело на усмотрение директора. При этом процедура обжалования его решения не предусматривается. Кроме того, любые посещения пациенто_к должны согласовываться с администрацией ПНИ.

Согласно проекту 2016 года, опекунство могло распространяться на нескольких человек. Это давало бы возможность переселять признанных недееспособными людей в дома с сопровождаемым проживанием. В них люди, даже не способные полностью обслуживать себя самостоятельно и не имеющие постоянных опекун_ок, могут жить в комфортных условиях. В новом законопроекте такой возможности также не предусмотрено.

Самостоятельность и свободы

Реформа 2016 года предполагала, что решение о выписке пациент_ки из ПНИ должны принимать не только медицинские специалист_ки, но и педагоги_ни и социальные работни_цы.

«Экспертным сообществом, в том числе психиатрическим, неоднократно отмечалось, что вопрос о возможности жить самостоятельно не является компетенцией врачей», — рассказывает юристка правовой группы Центра лечебной педагогики Елена Заблоцкис.

Законопроект 2016 года включал прямой запрет для работни_ц ПНИ применять меры физического стеснения и изоляции, ограничивать пациент_ок в приеме посетитель_ниц и использовании телефонной связи. Из нового закона эта норма исключена.

Внешний контроль

Кроме того, новый законопроект предлагает исключить из закона «О психиатрической помощи» статью, обязующую государство создавать независимые службы защиты прав людей с психическими расстройствами.

Как отмечает благотворительница Нюта Федермессер, граждан_ки с ментальными расстройствами часто неспособны пожаловаться на нарушение своих прав со стороны работни_ц ПНИ. Среди прочего, психоневрологический интернат может распоряжаться пенсией пациент_ки, запрещать покидать территорию учреждения и лишать других прав.