"Вы не люди". Почему бастуют медики в Архангельской области

Медицинские работники единой станции скорой помощи Архангельской области протестуют из-за низких зарплат, которые не соответствуют майским указам президента России Владимира Путина. По указу они не могут получать ниже средней зарплаты по региону, а это не меньше 71 тысячи рублей. Но такие зарплаты бывают, только если они работают на полторы-две ставки. Обращение медиков к Путину подписали 160 человек, их жалобы уже проверяют в СКР и гострудинспекции, в областном правительстве заявили, что встретятся с недовольными. Корреспондент Север.Реалии выяснил, что большинство фельдшеров и медсестер вынуждены перерабатывать, поскольку иначе им просто не выжить.

Фельдшер Алексей (имя изменено по его просьбе. – СР) уже час стоит около одного из сел близ Архангельска – ждет перехватывающую бригаду скорой помощи. За окном минус десять и снег по колено. В машине скорой у Алексея пациент с инфарктом, которому необходима специализированная помощь. Больница в поселке эту помощь оказать не может – там нет кардиологической бригады и никогда не было. Единственное, что может сделать фельдшер, – передать пациента бригаде, которая отвезет его в другую больницу. Но когда приедет спецбригада – непонятно. Пока Алексей ждет машину, диспетчеру поступило еще пять вызовов, куда должен будет потом отправиться фельдшер. Два вызова – снова кардиологические, неотложные. К тому времени, как он вернется в город после передачи пациента с инфарктом, возможно, и спасать уже будет некого.

Алексей переехал в Архангельскую область из Санкт-Петербурга чуть больше года назад вместе с женой-медиком по программе "Земский доктор".

Им выдали по миллиону рублей, выделили двухкомнатную квартиру и обещали высокую даже по северным меркам зарплату – больше 100 тысяч рублей в месяц, хотя средняя зарплата по региону 71 тысяча рублей. Первые месяцы так и платили, а потом в области началась медицинская реформа и станции скорой помощи изменили свою подчиненность: районные станции скорой стали подчиняться Архангельской областной клинической станции скорой медицинской помощи. После чего зарплаты фельдшеров резко сократились.

– Моя супруга работает на ставку, у нее выходит 32 тысячи рублей. А я работаю на 1,75 ставки или на 2, и у меня выходит зарплата 60 тысяч рублей. Даже меньше – 58, – говорит Алексей.

Подписывайтесь на инстаграм, телеграм и YouTube Север.Реалии. Там мы публикуем контент, которого нет на сайте!

Кроме зарплаты он получает и надбавки: за работу на удаленной и труднодоступной территории – 24–25 тысяч рублей и президентскую надбавку среднему медперсоналу – еще 7 тысяч рублей. Правда, в декабре целиком не выплатили и ее. По неизвестной причине он получил чуть больше трех тысяч рублей. Остаток обещали дать в январе.

Из-за низких зарплат фельдшеры Архангельской скорой помощи обратились к президенту России Владимиру Путину. Всего письмо подписали 170 сотрудников скорой помощи.

"Из-за мизерности заработной платы на 1,0 ставки большинство работников учреждения со средним профессиональным медицинским образованием вынуждены работать на 1,25–2,0 ставки, что влечет за собой колоссальные нагрузки как на психоэмоциональное состояние, так и на физическое здоровье сотрудников из-за большого количества часов работы в месяц. Минздрав Архангельской области и министр Здравоохранения А.С. Герштанский нас не слышит, а в своих отчетах о средней заработной плате среднего медицинского звена не учитывают фельдшеров, медсестер (медбратьев) ГБУЗ АО "АОКССМП", которые работают на 1,0 ставки, чем ущемляют их права на достойную заработную плату и качественную жизнь", – говорится в обращении медиков.

Одна из организаторов обращения фельдшер Ксения Белашова рассказала 29.ru, что средний и младший медперсонал начал увольняться с работы по совместительству, чтобы остаться на одной ставке и тем самым уронить официальные показатели, которыми отчитываются местные власти.

Игорь Б. до осени прошлого года работал на скорой в Архангельске, а теперь устроился в частную больницу.

– Моя зарплата на скорой была меньше 60 тысяч с президентской выплатой, при этом в среднем я работал на 1,5 ставки, это около 240 часов. Кто-то возмущался, многие уволились, и поэтому сейчас большая нехватка кадров. Но большинство боится потерять работу, так как у них ипотеки, кредиты и семьи. Многие из уволившихся или переехали в другие города, или ушли в другие области, кто-то пошел в косметологию. Новых работников немного приходит, в основном ординаторы, которые совмещают работу с учёбой, – рассказывает Игорь.

"Вы – отработанный материал"

Надежда З. работает медсестрой в маленьком городке, от Архангельска до него почти 200 километров.

– Ни один из врачей не поставил подпись под обращением. Но у них и зарплата нормальная, и работают они днем. А мы сутки через сутки. Редко сутки через двое. В это никто не верит, но это так, – говорит Надежда. – И такой график в принципе добровольный, потому что на 30 тысяч не проживешь. Мы на это соглашаемся, потому что семью кормить надо.

По ее словам, последней каплей стало отсутствие новогодней премии для среднего и младшего медперсонала. Деньги получили лишь врачи. С главврачом станции, утверждает она, обсуждать что-либо невозможно.

– Все эти разговоры обернутся против тебя, – говорит Надежда.

Алексей подтверждает, что никаких премий на Новый год от руководства не было – ни ему, ни супруге. Но его "последняя капля" – не только отсутствие обещанных денег, но и организация работы в целом.

– Сколько раз мы говорили (главврачу станции скорой медицинской помощи. – СР), что захлебываемся, что одна бригада не может разорваться. У нас пробеги 1200, 1300 километров за сутки. Ни поесть, ни попить. Я вот сейчас звонил, говорю, мне на станцию надо кардиологическую бригаду. Замглавврача мне отвечает: вы повезете сами. Я ей объясняю, что это не мой профиль. А она говорит: я подписываю, что я дала вам распоряжение везти пациента. Ей плевать, ели мы, не ели. Бывает, что мы по 8-12 часов не заезжаем никуда, вообще никак. Она нам сказала: "Вы не люди, вы – отработанный материал, который обязан работать, пока есть вызовы". Мы хотим есть, а ей плевать, – рассказывает Алексей.

Он говорит, что даже во время положенного перерыва на обед должен заполнять истории болезней пациентов, потому что другого времени на это нет. При этом обед у бригад скорой медицинской помощи должен длиться только 29 минут.

– С главврачом на эту тему постоянно разговаривали. А толку? Она переспрашивает: не нравится? Документы в зубы – и иди домой. У нас текучка, люди приходят, месяц работают и увольняются. Им главное отправить на вызов – это же деньги, это ОМС (обязательное медицинское страхование. – СР). Каждый вызов на адрес стоит, грубо говоря, 5,5–7 тысяч рублей. Это обычная фельдшерская бригада, а специализированная – около 15. И у нас реанимация ездит на непрофильные вызовы. Они подбирают где-то бомжа, а кто-то ждет реанимацию с клинической смертью. Если сравнивать с Питером, то там такое практически невозможно, – считает Алексей.

Руководство Архангельской области уже отреагировало на жалобы медиков. Зампред правительства Архангельской области Игорь Скубенко заявил, что все в порядке: зарплата у медиков, по официальным цифрам, достигает "майских указов" президента. Правда, зарплаты каких именно сотрудников учитывает официальная статистика, Скубенко не пояснил.

"По итогам 2023 года в сфере здравоохранения Архангельской области достигнуты все целевые показатели по уровню заработной платы, которые закреплены указами Президента РФ. В то же время, чтобы исключить любые погрешности, связанные с выплатами в конце минувшего года, будет проведен детализированный и тщательный анализ по каждому конкретному сотруднику", – рассказал Скубенко местному изданию 29.ru.

Слова чиновника не подтверждают медицинские работники, с которыми поговорил корреспондент Север.Реалии. Вячеслав К. работал до недавнего времени медбратом на станции скорой помощи в Архангельске. По его словам, месячный оклад составлял 8999 рублей, зарплаты на ставку выходили 22–23 тысячи, но "выручали ковидные доплаты". Чтобы добиться хотя бы 50–60 тысяч рублей в месяц, Вячеславу приходилось работать на 2 или 2,25 ставки.

– Будучи медбратом в сентябре 2022 года, я отработал на 2,25 ставки – это около 17 суток – и получил 56 тысяч всего, – вспоминает Вячеслав.

Следственный комитет России потребовал провести проверку на предмет нарушения трудовых прав медиков Архангельской области, также о проверке условий труда заявили в государственной инспекции труда. Министр здравоохранения Архангельской области Александр Герштанский тут же пообещал выплатить медсестрам и фельдшерам премии.

Но это не все последствия забастовки. Минздрав Архангельской области попросил уволиться старшего фельдшера Архангельской областной клинической станции скорой медицинской помощи после того, как она поддержала обращение коллег. Об этом Север.Реалии сообщила одна из фельдшеров станции скорой помощи в Архангельске и подтвердила фельдшер Ксения Белашова. Более подробно на эту тему они говорить не захотели.

Часть из подписавших обращение объявили об "итальянской забастовке" – когда медперсонал работает ровно на одну ставку, без переработок. Алексей говорит, что он от этой идеи отказался: без переработок он семью не прокормит.

Фельдшер Вячеслав говорит, что для многих медиков протест закончится лишь подписанием обращения: "итальянская забастовка" – это потеря половины или больше зарплаты, а у всех кредиты и ипотеки, которые надо выплачивать. Проблема с зарплатами для среднего и младшего медперсонала касается не только Архангельской области, говорит он, те же проблемы в соседней Республике Коми.

– Моя мама работает в перинатальном центре в Коми и получает такую же зарплату – около 40 тысяч рублей, а ее стаж при этом 33 года работы медсестрой-анестезиологом, – поясняет Вячеслав.

За последний год медицинские работники стали чаще заявлять о низких зарплатах и большой нагрузке. В Калининграде только в сентябре прошлого года уволились шесть врачей со станции скорой помощи. В Красноярске пациенты жалуются на нехватку медперсонала. О нехватке травматологов писали в Екатеринбурге. В Ярославской области одна из медсестер говорила, что в месяц вместе с ночными дежурствами у нее выходит меньше 20 тысяч рублей.

В 2012 году президент России Владимир Путин подписал так называемые майские указы, согласно которым зарплата врачей должна быть доведена до уровня в 200% от средней по региону, а зарплаты среднего и младшего медперсонала должны составлять 100% средней зарплаты по региону.

Счетная палата еще в 2020 году отчиталась, что с "майскими указами" не справились большинство регионов. В 2022 году "майские указы" выполнили только 12 регионов России, среди Северо-Запада это была только одна Ленинградская область, писали "Ведомости".

Профсоюз работников здравоохранения России утверждал, что в 2022 году обеспечить зарплаты врачам в размере 200% от средних по экономике не смогли в 27 регионах, средним медработникам – в 18.