Скажите «А-а-а»

Медицина на Кубани стремительно превращается в частный бизнес отдельных чиновников

Директор краснодарского Российского центра функциональной хирургической гастроэнтерологии (РЦФХГ), известный хирург Владимир Оноприев направил обращения министру здравоохранения Михаилу Зурабову и генпрокурору РФ Юрию Чайке. Он сообщает,...

Директор краснодарского Российского центра функциональной хирургической гастроэнтерологии (РЦФХГ), известный хирург Владимир Оноприев направил обращения министру здравоохранения Михаилу Зурабову и генпрокурору РФ Юрию Чайке. Он сообщает, что над его центром нависла угроза уничтожения. По его мнению, группа кубанских чиновников стремится уничтожить новую хирургическую школу, а главное — привести центр к банкротству и приватизировать бюджетные средства.Медицина на Кубани давно стала сферой нечистоплотного бизнеса. Несколько примеров. В 2001 году департамент здравоохранения Краснодарского края заключил с ГУП «Государственный аптечный склад» договор по организации изучения зарубежного фармацевтического рынка, минуя тендер. «Государственный аптечный склад», также без тендера, заключил восемь договоров с западной фирмой «Кубань Хандельс, ГмбХ» на сумму 76 тыс. долларов. «Изучение зарубежного рынка» вылилось в закупку устаревших отечественных лекарств и оборудования. В следующем году фирме «Кубань Хандельс, ГмбХ» из краевого бюджета перечислили уже 105 тыс. евро.В 2003-м проводился тендер на закупку для краевых нужд товаров медицинского назначения. «Северо-Кавказская лаборатория информационных технологий» предложила провести электронные торги стоимостью в 100 тыс. рублей. Однако предпочтение отдали другой фирме, торги которой стоили в 65 раз дороже! К концу года было закуплено оборудование для городского онкодиспансера и Краевой детской больницы. По документам были поставлены одни аппараты, в действительности — совершенно другие, устаревшие и недоукомплектованные. Неучтенная сумма — порядка 25 млн рублей, ушедших в неизвестном направлении.В 2005-м кубанский департамент здравоохранения закупил в ООО «Сиб-Интербизнес» и ООО «Эталон» оборудование, цена которого завышена в два раза. Такая же ситуация с автомобилями «скорой помощи» для сельских районов. Чаще всего схема проста: из перечисленной суммы вычитается реальная цена, а остаток перечисляется в «левую» структуру, где обналичивается и делится между участниками сделки.В 2006-м проверка краевой Счетной палаты выявила в кубанском здравоохранении нецелевое и неэффективное использование федеральных средств на сумму 14,5 млн рублей. Часть поставленного медоборудования, по доброй традиции, была недоукомплектована.Теперь, похоже, недобросовестные чиновники взялись за Центр хирургической гастроэнтерологии. РЦФХГ создан 15 лет назад и имеет федеральное значение, кроме него, на всю Россию таких всего 4: два — в Москве и по одному — в Санкт-Петербурге и Новосибирске. Все эти годы РЦФХГ арендует пол-этажа Краснодарской краевой клинической больницы. 12 лет назад его руководитель Владимир Оноприев выбил в Госдуме средства на собственное здание центра. Но деньги из Москвы шли практически пешком. Да и строители частенько «надували» доктора: то стены не так оштукатурят, то проводку на металлолом украдут.Конец злоключениям вроде бы настал в 2005 году. По словам Оноприева, вице-губернатор Кубани Галина Золина рекомендовала ему подписать договор о генподряде с московской фирмой «Медкор-2000». В клиентах у компании числятся российский Минздрав и Медицинский центр управления делами президента РФ — сомнений быть не должно. И самое главное — в рамках нацпроекта «Здоровье» компания «Медкор-2000» выиграла тендеры на оснащение диагностической аппаратурой лечебных учреждений всей страны!Но после подписания контракта на строительство настоящие проблемы только начались. В декабре 2005-го в РЦФХГ пришли из Москвы 42 млн рублей. Появившись к концу года и не будучи освоенными, деньги могли вернуться в бюджет. Был найден выход: хотя строительные работы не выполнены, Оноприев перечислит фирме деньги и подпишет акт выполненных работ. Взамен компания «Медкор-2000» вручила Владимиру Оноприеву письмо, где гарантировала выполнение контракта к 1 апреля 2006 года.РЦФХГ перечислил фирме 30 миллионов рублей. Из них «Медкор-2000» освоил лишь 18, судьба остальных денег Оноприеву неизвестна. Гарантированный срок окончания работ истек еще год назад, но здание по-прежнему недостроено. При этом в контракте не названы объем и сроки строительства. Кроме того, в нем смешаны подрядные работы и поставка оборудования. С такой добросовестной компанией за судьбу национального проекта можно не волноваться…В группу компаний «Медкор» и администрацию Краснодарского края «Новая газета» направила официальные запросы с просьбой подтвердить или опровергнуть изложенные факты. Однако ответов не последовало.Зато вот что удалось узнать. Главный инженер компании «Медкор-2000» Денис Кудимов передал местным строителям реквизиты для заключения договора субподряда. Но относились они не «Медкору-2000», а к некоему ООО «Приватстройцентр». «В реквизитах не было телефона и факса «Приватстройцентра». А впоследствии у фирмы оказалось два банковских счета, — говорит директор местной строительной фирмы Борис Носков. — По московскому адресу фирмы я отправил курьера. Адрес оказался фальшивый».«Приватстройцентр» перечислил Носкову лишь часть положенной суммы, а остальная улетучилась… По неофициальной информации, прошлым летом вице-губернатор Кубани Галина Золина побывала в Федеральном агентстве по здравоохранению, которому подчиняется РЦФХГ. И уже в марте Росздрав прислал Оноприеву письмо с просьбой передать здание центра в собственность субъекта РФ или муниципальную. Отсюда Владимир Оноприев предполагает треугольник: «Медкор-2000» — Золина — чиновники Росздрава; один искусственно тормозит стройку, другие перераспределяют федеральную собственность под предлогом долгостроя.Зачем кубанская власть хочет взвалить на себя столь тяжкую обузу? У меня три версии: приватизация кубанского здравоохранения, его монополизация и утверждение вертикали власти в медицине.Итак, версия № 1 — приватизационная. В голодную перестроечную пору на улице 1 Мая усиленными темпами строилось здание Краснодарского кардиоцентра. В комплексе с ним на улице Черкасской, 26, возвели 12-этажное общежитие для пациентов. Но в 2002 году оно внезапно стало частной гостиницей.Странная ситуация произошла с медицинскими лабораториями краснодарских роддомов. До начала 90-х годов анализы у пациенток роддома брали на месте. Но позже персонал и оборудование лабораторий оказались в городской больнице № 2. Там было создано громадное объединение — КМЛДО. Позже главный врач диагностцентра КМЛДО Михаил Свящинский создал частное медучреждение «Европейские лаборатории». И откуда там появилось самое передовое на Кубани лабораторное оснащение?Сегодня почти вся аппаратура, необходимая для сельской диагностики, сосредоточена в частных клиниках Краснодара. Это порождает безумное количество анализов, которые зачастую дублируют друг друга. Владимир Бурый больше года лечился в больнице кубанского города Тихорецка. В Краснодар за 150 километров его гоняли на анализы 6 раз. И по их результатам активно лечили желчно-каменную болезнь. Пока анализ в РЦФХГ не выявил раковую опухоль крайней, 4-й стадии.Больше анализов — больше денег. Одни учреждения получают их из ФОМСа, «прокручивая» в отчете один анализ по 5—6 раз, другие от самих больных. Сегодня в крае сложились постоянные потоки: кто, откуда и кому направляет пациентов. «В 4-й городской поликлинике врач написала на направлении адрес частной лаборатории по улице Селезнева. Цены там бешеные», — рассказала жительница Краснодара Лидия Белан. Секрет прост: врачи получают от частных лабораторий свой процент за направление (такса — 10% от стоимости анализа).Случаи с гостиницей и клиниками становятся актуальными в связи с законом об автономных учреждениях, принятым Госдумой прошлым летом. Так что же будет, если кубанская администрация переведет здание Российского центра функциональной хирургической гастроэнтерологии из федеральной в краевую собственность? Можно плавно применить новый закон, и вот тебе частное учреждение, приносящее приватизаторам огромную прибыль.Версия № 2: монополизация кубанской медицины. Два года назад Краснодарский центр грудной хирургии объединили с Краевой клинической больницей. По неофициальным сведениям, окончательная цель — присоединить сюда еще и гастроэнтерологический центр Оноприева. Все это будет называться «Национальным центром высоких технологий».Примеры подобной монополизации уже есть. Когда кубанская администрация создала Центр грудной хирургии, по краю были закрыты 7 торакальных отделений. «Централизация привела к улучшению, — говорит главврач Краевой клинической больницы Владимир Порханов. — Раньше по всему краю ежегодно делалось 500 операций на легких. Сегодня один грудной центр за год выполняет 1700 операций».Но Порханов неохотно обсуждал такой факт: за одного больного учреждение краевого уровня получает из фонда ОМС 400 рублей. Когда уровней несколько — участковый, районный, краевой, — то деньги распыляются. А вот когда у пациентов нет выбора и они идут лишь в одну больницу, то и деньги никуда не свернут. Теперь представьте, что не только торакальные и гастроэнтерологические, но и пациенты с любым диагнозом идут преимущественно в «Национальный центр высоких технологий». Перечисляемые ему суммы становятся астрономическими. Лишь бы управлял им свой человек, который «правильно» перераспределит денежные потоки.Версия № 3 — борьба с оппозицией в кубанской медицине. Житель кубанского Белореченска Игорь Топоровский лежал в местной больнице 8 раз: его «ставили на ноги» и отправляли «долечиваться» в поликлинику. За 11 лет таких хождений у 34-летнего парня развилось тяжелое предраковое заболевание, потребовавшее сложнейшей операции в Краснодаре. Но у районной больницы отчетность в порядке — пациента же лечили… Проблема в том, что оценка работе врача дается сразу после операции, а не в долгосрочной перспективе. Владимир Оноприев с такой системой оценки не согласен. Оноприев первым в мире изобрел искусственные органы-посредники, которые можно вживлять вместо больных. Более двухсот его изобретений сегодня приняты Минздравом в качестве госстандартов. Хирург утверждает, что «краевая власть целенаправленно препятствует внедрению изобретений. Вспоминается генетика, в свое время объявленная «продажной девкой империализма». Итогом были уничтоженные школы, сломанные судьбы, отброшенная на полвека назад наука».