Раковый прорыв

За четыре года Россия перестроит онкологическую службу

Несправедливость в отношении онкологических больных, заложенная национальным проектом «Здоровье» -- он не предусматривал никакого дополнительного финансирования для лечения этой принципиально важной группы заболеваний, будет устранена в самое ближайшее время. Вчера министр здравоохранения и социального развития Татьяна Голикова объявила о создании отдельной Национальной онкологической программы, финансирование которой на ближайшие четыре года предусмотрено в размере 28 млрд руб. Из них 6,3 млрд руб. планируется истратить уже в 2009 году. Цель начинания -- увеличение доступности современной диагностики злокачественных новообразований и современных методов воздействия на них.

В соответствии с названием новая программа к концу 2012 года охватит все субъекты Российской Федерации, но включаться в нее регионы будут постепенно -- от самых подготовленных и продвинутых по уровню оказания помощи раковым больным до тех, что в настоящее время фактически не имеют возможностей эффективно лечить таких пациентов. По словам г-жи Голиковой, в настоящее время эксперты министерства уже проводят отбор 11 стартовых регионов для первого этапа реализации Национальной онкологической программы в следующем году. «Мы провели рабочее совещание с ведущими онкологами нашей страны, чтобы вместе определить критерии для включения регионов в данную программу», -- сказала Татьяна Голикова. В итоге в качестве основных были определены такие параметры, как уровень развития онкологической службы, уже существующая материально-техническая база, наличие кадрового состава специалистов и статистика выявляемости онкологии. Сейчас всем регионам уже направлены требования для предоставления так называемого паспорта онкологической службы и образцы заявок на участие в программе.

В самых успешных с медицинской точки зрения территориях за счет новой программы уже в следующем году будет построено десять онкологических диспансеров регионального уровня и где-то будет выбрано место для возведения одного нового окружного онкоцентра. Также в графике программы на 2009 год глобальное переоснащение двух федеральных лечебных заведений данного профиля.

«Одной из важнейших задач новой программы могло бы стать составление единого кансер-регистра пациентов», -- отметил в беседе с корреспондентом «Времени новостей» главный детский онколог Миздравсоцразвития Владимир Поляков. Такая статистика в большинстве развитых стран ведется на государственном уровне, у нас же есть только набор разрозненных регистров различных уровней. И все они, как говорят специалисты, переполнены «мертвыми душами» либо большим недоучетом и не отражают реальную ситуацию. «Национальная программа поддержки онкологии должна взять под контроль подготовку кадров, лицензирование профессионального уровня уже имеющихся в отрасли врачей и существующих онкологических отделений, уровень многих из которых, мягко говоря, не соответствует современным требованиям. Необходимо разработать реальную систему дотаций, соответствующих фактическим ценам специализированной врачебной и медикаментозной помощи онкологическим больным», -- отметил г-н Поляков. По мнению врача, вложения в онкологию окупаются, как ни в одной другой отрасли здравоохранения. Ведь при своевременной диагностике злокачественные заболевания у детей полностью излечиваются в 80% случаев. При нынешнем уровне распознавания заболеваний вылечить удается не более 50% обратившихся за помощью.

Но денег нужно много и сразу. Ведь, несмотря на то, что официально на лечение одного онкобольного, попавшего в стационар по квоте, выделяется около 100 тыс. руб., реальная стоимость лечение в 5--10 раз выше, в зависимости от нозологии и формы протекания болезни. Не говоря уже о том, что противоопухолевые препараты одни из самых дорогих, а в федеральную программу лекарственного обеспечения пациентов, страдающих дорогими в лечении болезнями, включены только онкогематологические нозологии. Таким образом, сейчас женщины с раком молочной железы должны самостоятельно изыскивать 75 тыс. руб. на курс современного препарата «Герцептин», а всего таких курсов обычно проводится от пяти до семи. Это одна из наиболее распространенных форм данного заболевания, уносящая десятки тысяч молодых женщин в год.

Всего в прошлом году онкологические заболевания стали причиной 13,8% всех смертей в России, больше людей умерло только от сердечно-сосудистых заболеваний. Ежегодно выявляется около 480 тыс. первичных случаев злокачественных новообразований. На конец прошлого года на учете состояло более 2,5 млн больных, т.е. 1,8% населения страны. Показатель распространенности злокачественных новообразований в России составил 1779,1 на 100 тыс. населения. Если новая программа действительно заработает, то через четыре года смертность должна сократиться на 4%, подсчитали чиновники и врачи. А продолжительность жизни у больных должна увеличиться.

Галина ПАПЕРНАЯ