Original Material
Сексуальное здоровье: сохраняем в эмиграции
Неважно, в своей вы стране или в эмиграции, сексуальное здоровье — важный и нежный вопрос. В этом простом гиде по тестированию мы рассказали, как поддерживать сексуальное здоровье геям и бисексуалам.
Как мы рассуждаем
ВИЧ и гепатит B неизлечимы, у них нет симптомов, а тесты дешёвые. Поэтому на него тестируемся по каждому поводу. Сифилис излечим, но и тесты дешёвые. Так что тоже.
Остальные ИППП излечимы, у них есть симптомы, а тесты дорогие. Поэтому в основном тестируемся по симптомам. И если у партнёров были симптомы.
Помни: секс с презервативом засчитывается, только если презерватив закрывал член полностью, его надели сразу и не снимали (если только заменить). Если он порвался в процессе, то считай, что секс был без презерватива.
Очень ответственно сосать и лизать жопы через латекс (презерватив или салфетка). Но мы не рассчитываем, что ты будешь так делать. Не переживай: мы и сами так обычно не делаем!
О терминах
В этом тексте под ИППП мы подразумеваем хламидиоз, гонорею, трихомониаз и микоплазмоз. Сифилис тоже ИППП, но на него отдельный тест, поэтому пишем просто «сифилис».
Поиск врача
Лучше всего заранее найти френдли-врача. В идеале это должен быть венеролог. Но это также может быть инфекционист, уролог, проктолог, иногда даже гинеколог. Проверенный френдли-врач будет для тебя безопаснее. Если он/она работает с ЛГБТ, то будет изучать подробнее все болезни, даже если венерология не основной его/её профиль.
В Европе и США можно обратиться в любую клинику по базовой страховке. В большинстве стран есть центры сексуального здоровья, даже специальные для геев и би. Туда ходить лучше всего и рассказывать без стеснения.
Если страна гомофобная, лучше искать через своих. Спроси любовников, знакомых, в чатах. У тебя уже есть врач, но по другому профилю? Спрашивай и у него/неё: у них может быть однокурсни:ца нужного профиля или чат с проверенными врачами. Может и не быть. Это дело случая. Ещё спрашивай в ЛГБТ-организациях и ВИЧ-сервисных организациях. Обычно они ведут список проверенных докторов.
Если надо срочно, можно пойти к общему врачу и приврать о своих практиках. Даже если ты давал в попу: можно сказать, что вы играли с девушкой с одним фаллоимитатором и тебе очень стыдно, но вот так вышло. Скорее всего врач раскусит ложь, но у него/неё будет повод закрыть на неё глаза — или открыто сказать, что френдли и можно рассказать всё.
Тест из трёх точек
При тесте на ИППП обязательно добивайся мазков изо всех мест, куда занимаешься сексом. По умолчанию врачи берут у мужчин только мазки из уретры. Но ИППП не распространяются далеко по организму. Если ты был пассивом, а сдал мазок из члена — это ничего не даст. Ты не будешь знать, что с твоим здоровьем. То же касается минета и горла.
Так что тест надо сдавать изо рта, попы и члена. Если ты занимаешься сексом только в одной роли, можно убрать попу или член, но можно и не убирать — есть же римминг, петтинг и другие практики кроме проникающего секса.
Контакт с партнёрами
В европейских странах и Северной Америке многие парни придерживаются культуры открытости. Они сообщают партнёрам, если у них случилась какая-то инфекция.
Ты тоже можешь так делать. Но иногда парни молчат, потому что боятся осуждения. И ты можешь молчать, если боишься. Чужое здоровье — не твоя ответственность, а твоё — не чужая. Но если ты готов разговаривать, можешь сделать вклад в то, чтобы культура открытости прижилась в твоей стране.
Основные советы
Живу без ВИЧ и гепатита B
Раз в год тест на ВИЧ, гепатиты B, C и сифилис.
Если сифилисом уже болел, быстрый тест не подойдёт. Тут к венерологу.
Лучше всего вакцинироваться от гепатитов A, B и от ВПЧ. В идеале поставить и вакцину от менингококка MenB (это от гонореи, но защита небольшая).
Совсем классно делать тесты на ИППП раз в год. Найди врача, который возьмёт из горла, рта и попы мазки. Тебе нужны только четыре инфекции: хламидиоз, гонорея, трихомониаз, микоплазма гениталиум.
Живу с ВИЧ и/или с гепатитом B
Всё то же самое кроме той инфекции, которая у тебя есть.
Для каждой твоей ситуации
Целовались
Что можно подхватить:
Только герпес
Симптомы:
Неприятные высыпания на губах
Что делать:
Пропить курс ацикловира + мазь, следить за ситуацией. Не пройдёт — к венерологу.
Дрочили друг другу и себе
Что можно подхватить:
Так редко что-то передаётся. Но ИППП, включая сифилис, могут.
Симптомы:
Любые неприятные ощущения в члене, появившийся запах.
Что делать:
Если нет симптомов, тестироваться чаще раза в год не надо.
Если есть — сходи к урологу. Можно соврать, что петтинг был с девушкой.
Сосал/мне сосали в презервативе, лизал очко/мне лизали через латексную салфетку
Что можно подхватить:
Скорее всего ничего. Но если ты и партнёр недавно брились в интимной зоне, очень маленький шанс на сифилис есть.
Симптомы:
Странный бугор с углублением в центре на губе (шанкр), либо воспалившаяся гланда (шанкр-амигдалит).
Что делать:
Если есть симптомы — идти к венерологу.
Нет — как обычно, тест раз в год.
Мне кончили в глаз
Что можно подхватить:
Сифилис, гонорею, хламидиоз. В глазу всегда будут симптомы.
Симптомы:
Воспаление, которое не проходит за пару дней.
Что делать:
Идти к френдли-врачу и рассказать, как было. Если врач не френдли, приврать, что девушка сидела на лице. Лечится антибиотиками, так что без врача никак.
Сосал без презерватива
Что можно подхватить:
Все ИППП. Самые «популярные» мы уже перечисляли: сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз. Также герпес, ВПЧ.
Симптомы:
Похожи на ангину, но лечение от ЛОРа плохо помогает.
Что делать:
Идти к френдли-венерологу и сдавать мазок из горла. Не-френдли можно приврать, что делал кунилингус, находясь снизу. Лечение антибиотиками, без врача никак.
Дал в рот без презерватива
Всё то же самое, что и в «трахнул парня без презерватива», только гораздо меньше шансов.
Лизал жопу без защиты
Что можно подхватить:
Гепатит A, B. Герпес, ВПЧ. Очень редко ИППП.
Симптомы:
От гепатита A почти у всех иммунитет. Если вдруг его нет, то: жар и другие симптомы. От ИППП в горле — похожи на ангину. От герпеса — высыпания.
Что делать:
Нет симптомов — ничего. Есть симптомы — иди к врачу-инфекционисту, урологу или венерологу. Можно переврать пол партнёра в своём рассказе.
Мне лизали без салфетки
Что можно подхватить:
Герпес, ВПЧ. Остальное почти нереально. Но посмотри пункт «Меня трахнули без презерватива».
Симптомы:
От герпеса — высыпания. Из-а ВПЧ — кондиломы, папиломы (разной формы наросты снаружи и внутри очка). От ИППП — жжение и зуд.
Что делать:
Идти к проктологу. Можно приврать пол партнёра.
Дал в попу без презерватива (или он порвался)
Что можно подхватить:
Весь комплект.
Сипмтомы:
От ВИЧ, гепатита B, сифилиса и ВПЧ симптомов не будет. От ИППП — может быть зуд и жжение, но часто тоже без симптомов.
Что делать:
Живёшь без ВИЧ — пей PrEP. Убедись, что правильно его пьёшь.
В первые трое суток начни PEP (если не пил PrEP) и выпей DoxyPEP.
Если так бывает редко, иди к френдли-врачу и сдай мазок из попы на ИППП. Через два месяца сдай на сифилис, через три — на ВИЧ. Нет френдли-врача? Можно придумать сложную историю и по реакции понять, будет ли врач с тобой работать.
Если такое случается часто, каждый раз тестироваться — денег не напасёшься. Тогда — раз в три месяца сдавай на ИППП, ВИЧ и сифилис.
Трахнул парня без резины
Что можно подхватить:
Весь комплект.
Сипмтомы:
От ВИЧ, гепатита B, сифилиса и ВПЧ симптомов не будет. От ИППП — может быть зуд, жжение, гной из члена. Изредка может не быть симптомов.
Что делать:
Всё то же самое.
Живёшь без ВИЧ — пей PrEP. Убедись, что правильно его пьёшь.
В первые трое суток начни PEP (если не пил PrEP) и выпей DoxyPEP.
Если так бывает редко, иди к френдли-врачу и сдай мазок из уретры (мочеиспускательный канал) на ИППП. Через два месяца сдай на сифилис, через три — на ВИЧ.
Если такое случается часто, каждый раз тестироваться — денег не напасёшься. Тогда — раз в три месяца сдавай на ИППП, ВИЧ и сифилис.
Подготовил Ярослав Распутин.