10 вопросов о самотестировании на ВИЧ

С 2017 года геи, бисексуалы и трансгендеры пяти городов России (Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Омск, Орел) могут бесплатно получить набор самотестирования включающий в себя экспресс-тест и анонимно узнать свой ВИЧ-статус в удобных для себя условиях. Спецкор «Парни Плюс» узнал у автора проекта SAFE BOX Евгения Писемского все подробности самостоятельного тестирования и предложил пройти его тем, кто еще не сталкивался с подобными экспресс-тестами.

1. Что такое SAFE BOX?

Евгений Писемский: SAFE BOX – это возможность узнать свой ВИЧ статус самостоятельно в удобном для себя месте. В настоящий момент у людей в сознании есть некая медикализированность процесса тестирования на ВИЧ. Считается, что обязательно должен быть специальный человек, который от начала до конца должен сопровождать тест и помогать его проводить. Но при этом иногда сотрудники ВИЧ-сервисных организаций делают исключения, и выдают тесты на руки.

У нас родилась идея сделать проект, полезный для сообщества, для того чтобы выходить на новые целевые группы, совершить более широкий охват тестированием на ВИЧ. Мы уже свыклись с тем, что в СПб и Москве каждый 5-ый гей живет с ВИЧ. В организации сообщества, в Москве или Петербурге для прохождения теста приходит недостаточное количество людей, для значимого воздействия на эпидемию, а в большинстве городов России, таких организаций, работающих с геями, бисексуалами и трансгендерами вообще нет.

2. Что входит в SAFE BOX?

Е.П.: Помимо самого экспресс-теста по слюне в SAVE BOX входят брошюры, написанные по принципу до и после тестовой консультации. В них подробно указано, как пользоваться тестом и интерпретировать результаты. Также есть две визитки – в каждом регионе они свои. Это визитка равного консультанта и медицинского специалиста. Также есть круглосуточная горячая линия, куда можно позвонить, получить поддержку или консультацию.

3. Как получить SAFE BOX?

Е. П.: На данный момент мы работает в Москве, Петербурге, Екатеринбурге, Омске и Орле и предоставляем тесты геям, бисексуалам и трансгендерным мужчинам (такие ограничения необходимы для сбора данных по этим уязвимым группам). На сайте gaytest.info желающий получить тест должен выбрать свой город и связаться с нашими специалистами по телефону или в ВКонтакте.

С ними можно обсудить, как именно удобнее получить тест: заказать с помощью курьерской доставки в 4-5 центральных мест или получить в пунктах выдачи. К примеру, в Москве тест можно забрать в гей-магазине «Индиго», гей-фрэндли клинике и аптеке. Это можно сделать без согласований. В Екатеринбурге SAFE BOX можно забрать в одном из гей-баров.

4. Анонимно ли прохождение такого теста?

Е.П.: При выдаче SAFE BOX мы не собираем никаких данных, лишь просим дать обратную связь по своему тесту на нашем сайте. Когда он выдается, на коробочке пишется идентификационный код, которые потом мы заносим в базу. Социально ответственные люди после окончания теста заходят на сайт, вбивают код и вносят результат. С 1 декабря обратную связь оставили более 200 человек.

5. Насколько точны результаты?

Е.П.: Любое экспресс-тестирование является предварительным. По нему не ставят диагноз. Так же, как и по иммуноферментному анализу, который делается в госучреждениях. Диагнозы выставляются по имуноблотингу. А он стоит очень дорого – примерно $100. Если говорить о надежности то, погрешность у иммуноферментного анализа и нашего теста 3-го поколения примерно одинаковая. Исследования показало, что оно дают точный результат в 93% случаев при наличии ВИЧ и в 99,9% случаев при его отсутствии.

6. Все ли понятно?

Для того, чтобы выяснить это, мы предложили заказать и самостоятельно пройти тест тех, кто еще ни разу не сталкивался с анонимными тестами или же не проходили его самостоятельно.

Игорь (первый раз проходил экспресс-тест): Было удобно: созвонились, встретились в метро. Курьер Евгений мне все очень подробно объяснил. В итоге результат теста стал понятен уже через 20 минут после его начала, нужно было просто немного подождать. Кончено, было немного волнительно, потому что первый раз проходил такой тест. Второй раз будет уже совсем не страшно.

Сергей (первый раз проходил экспресс-тест): Надо было договориться о встречи, чтобы получить комплект с тестом. Специалист проекта «Парни Плюс» оказался очень дружелюбным, ответил быстро, дал свои телефон. Смущал один вопрос – это анонимность, все же хотелось бы (уж не знаю каким образом) избежать контактов с людьми (может это только мои тараканы?).

Дмитрий (раньше проходил экспресс-тест с консультантом): Быстро и просто. Думаю, это будет пользоваться спросом – 100% анонимность, вне зависимости от результата. Плюс это избавляет тебя от необходимости ожидать результат. Тест работает по слюне и сдавать кровь из вены не нужно (а надо отметить я очень боюсь уколов). Даже если есть затруднения с тем, чтобы куда-то ехать и забирать этот тест это все равно, несомненно, лучше, чем в традиционном варианте.

7. Что делать если результат положительный?

Е.П.: Как я уже говорил, в коробочках, которые мы выдаем, есть контакты специалистов. С ними можно и нужно связаться, если тест дал положительный результат. За время работы проекта (1,5 месяца), с помощью наборов самотестирования узнали о своем ВИЧ-положительном статусе 26 человек , из них 6 человек уже встали на учет в СПИД центр, благодаря чему сохранят свое здоровье.

8. Человек сдает тест самостоятельно и получает положительный результат. Есть ли опасность, что он может наделать глупостей, наложить на себя руки?

Это зависит от того, склонен ли человек к суициду или нет. В этом случае не играет особой роли то, как проводится тест – самостоятельно или под присмотром специалиста, считает сотрудник Евразийской коалиции по мужскому здоровью ЕКОМ Геннадий Рощупкин:

— Я думаю, что душещипательные разговоры про «обязательно повесится после теста» мешают обсуждению действительно важной проблемы: крайне высокого уровня депрессий, тревожных состояний и неврозов у тех, кто живет с ВИЧ, и полное отсутствие помощи в связи с этими состояниями.

Нужно постоянно и громко говорить, что обеспечение доступности АРВ терапии для всех ВИЧ-позитивных сразу после определения ВИЧ-статуса, дает понятную и конструктивную перспективу для ВИЧ-позитивного человека. Это является реальной профилактикой суицидов. Согласно исследованиям, проведенных в США, странах Африки и Латинской Америки, распространенность суицида, как причины смерти у ВИЧ-позитивных снижается пропорционально росту доступности и качества АРВ терапии.

9. В аптеке такое не купить?

Е.П.: Экспресс-тесты на ВИЧ можно купить и в аптеке. Есть по слюне, есть по крови. Часто там можно встретить отечественные тесты. Они не дорогие, но на них не очень хорошие отзывы. Мы же используем американские OralQuick тесты третьего поколения, которые в России сертифицированы. Он стоит 900 рублей. С доставкой это будет рублей на 300-400 рублей дороже, у нас же повторюсь все бесплатно.

Часто те, кто заказывают набор, задаются вопросом — «В чем подвох, почему бесплатно?». Всем отвечаем, что мы некоммерческий проект и наша цель остановить эпидемию в гей сообществе. В этой работе нас поддерживает фонд Элтона Джона.

10. Почему в медучреждениях берут анализ на ВИЧ только по крови?

Е.П.: Это вопрос цены. Экспресс-тест по слюне стоит $6. Обычное тестирование в медицинском учреждении обходится в 1$. Хотя сейчас экспресс-тесты начинают использовать во многих СПИД-центрах, для того чтобы не терять людей. Ведь за время ожидания результата, которое можно затянуться до двух недель, он может просто забыть об этом, перестать волноваться или наоборот испугаться. Важно понимать, что Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) используют экспресс-тесты по слюне с 2001 года.

автор: Виталий Беспалов