Original Material
Когда оперировать катаракту?
15:37, 24 Сентября 2010 Моя бабушка почти ничего не видит из-за катаракты. Оперировать боится. Неужели это безобразие случается у всех в пожилом возрасте? Что за зверь такой – катаракта?
Павел Строков, Пермь
Внутри человеческого глаза находится хрусталик, своеобразная линза. Он отвечает за фокусировку зрительных образов. Помутнение хрусталика называется катарактой.
Она может быть врожденной и приобретенной. Причина последней – травмы, воспалительные процессы внутри глаза, общие заболевания с нарушением обмена веществ (диабет, подагра), возрастные дистрофические внутриклеточные изменения.
А еще катаракта подразделяется на начальную, незрелую, зрелую и перезрелую. Начальная часто проходит бессимптомно. При незрелой отмечается ухудшение зрения. При зрелой больной различает только степень освещенности. Перезрелая порой осложняется вывихом и подвывихом хрусталика, сопровождается мучительными болевыми ощущениями и требует оперативного хирургического вмешательства.
Сегодня операцию рекомендуют тем, кто видит на 50–60%. Речь идет о зрелой и незрелой катаракте. В начальной же стадии достаточно полноценного витаминизированного питания, гимнастики для стимуляции кровоснабжения, соблюдения гигиены зрения (30 минут работы – 10 минут отдыха, при чтении держать источник информации на расстоянии 30 см, правильный подбор очков).
Успешность проведения операции по замене хрусталика зависит от квалификации хирурга, состояния здоровья пациента, качества импланта. И все же от осложнений не застрахован никто. Есть люди, чей организм отторгает любой, даже самый лучший имплант. Часто пожилые пациенты, прожившие много лет с катарактой, разочаровываются результатами операции. Им казалось: заменят мутный хрусталик на прозрачный и зрение вернется полностью. А между тем за долгие годы не только хрусталик помутнел, но и сетчатка глаза сдала, связь зрительного нерва с мозгом ослабла. Не готовы люди и к тому, что искусственный хрусталик в темноте работает не так, как биологический – бликует, отбрасывает радужные отсветы.
Решившиеся на операцию часто задаются вопросом: можно ли прооперировать сразу оба глаза? Если зрение еще осталось, то стоит ли рисковать двумя? С другой стороны, известно, что парные органы подвержены симпатическому воспалению: когда оперируешь правый глаз, то левый тоже переболевает.
И следующую операцию придется делать на ослабленном органе. По опыту знаю, что вторые операции всегда проходят тяжелее первых. В общем, каждый решает для себя сам.
Симптомы катаракты
Больные жалуются на заметное ухудшение зрения в темноте. Нередко катаракта сопровождается развитием близорукости, в этом случае пожилые пациенты хвастают: «Раньше в очках читал, а теперь без них обхожусь». А просто возрастное зрение – дальнозоркость, компенсируется развивающейся при катаракте близорукостью. Это тревожный симптом, необходимо обратиться к врачу. Еще один верный признак – помутнение хрусталика. При возрастном изменении остроты зрения рекомендуется менять очки раз в пять лет. Человек подберет очки и уже через несколько месяцев жалуется, что опять ничего не видит. Зрелую катаракту можно определить по белому, матовому, непрозрачному зрачку.
Офтальмолог
Тамара Курасова, Москва
Павел Строков, Пермь
Внутри человеческого глаза находится хрусталик, своеобразная линза. Он отвечает за фокусировку зрительных образов. Помутнение хрусталика называется катарактой.
Она может быть врожденной и приобретенной. Причина последней – травмы, воспалительные процессы внутри глаза, общие заболевания с нарушением обмена веществ (диабет, подагра), возрастные дистрофические внутриклеточные изменения.
А еще катаракта подразделяется на начальную, незрелую, зрелую и перезрелую. Начальная часто проходит бессимптомно. При незрелой отмечается ухудшение зрения. При зрелой больной различает только степень освещенности. Перезрелая порой осложняется вывихом и подвывихом хрусталика, сопровождается мучительными болевыми ощущениями и требует оперативного хирургического вмешательства.
Сегодня операцию рекомендуют тем, кто видит на 50–60%. Речь идет о зрелой и незрелой катаракте. В начальной же стадии достаточно полноценного витаминизированного питания, гимнастики для стимуляции кровоснабжения, соблюдения гигиены зрения (30 минут работы – 10 минут отдыха, при чтении держать источник информации на расстоянии 30 см, правильный подбор очков).
Успешность проведения операции по замене хрусталика зависит от квалификации хирурга, состояния здоровья пациента, качества импланта. И все же от осложнений не застрахован никто. Есть люди, чей организм отторгает любой, даже самый лучший имплант. Часто пожилые пациенты, прожившие много лет с катарактой, разочаровываются результатами операции. Им казалось: заменят мутный хрусталик на прозрачный и зрение вернется полностью. А между тем за долгие годы не только хрусталик помутнел, но и сетчатка глаза сдала, связь зрительного нерва с мозгом ослабла. Не готовы люди и к тому, что искусственный хрусталик в темноте работает не так, как биологический – бликует, отбрасывает радужные отсветы.
Решившиеся на операцию часто задаются вопросом: можно ли прооперировать сразу оба глаза? Если зрение еще осталось, то стоит ли рисковать двумя? С другой стороны, известно, что парные органы подвержены симпатическому воспалению: когда оперируешь правый глаз, то левый тоже переболевает.
И следующую операцию придется делать на ослабленном органе. По опыту знаю, что вторые операции всегда проходят тяжелее первых. В общем, каждый решает для себя сам.
Симптомы катаракты
Больные жалуются на заметное ухудшение зрения в темноте. Нередко катаракта сопровождается развитием близорукости, в этом случае пожилые пациенты хвастают: «Раньше в очках читал, а теперь без них обхожусь». А просто возрастное зрение – дальнозоркость, компенсируется развивающейся при катаракте близорукостью. Это тревожный симптом, необходимо обратиться к врачу. Еще один верный признак – помутнение хрусталика. При возрастном изменении остроты зрения рекомендуется менять очки раз в пять лет. Человек подберет очки и уже через несколько месяцев жалуется, что опять ничего не видит. Зрелую катаракту можно определить по белому, матовому, непрозрачному зрачку.
Офтальмолог
Тамара Курасова, Москва