Бюджет подстраховки

Госдума выделила ФФОМСу дополнительно 34,9 млрд рублей

Депутаты Госдумы попытались спасти Федеральный фонд обязательного медицинского страхования от новых потрясений в следующем году. В минувшую пятницу во время рассмотрения во втором чтении проекта бюджета ФФОМС на 2007-й год они проголосовали за дополнительное выделение 34,0 млрд руб. на обеспечение бесплатными лекарствами российских льготников. И на первый взгляд фонд, почти все руководство которого сейчас пребывает в следственных изоляторах Москвы, застрахован от долговой ямы -- концы с концами сходятся. Доходы ФФОМС в следующем году должны составить 139,6 млрд руб., а расходы -- 139,5 млрд. Однако, учитывая существенный перерасход средств по программе дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО) в этом году (эксперты фармацевтического рынка называют сумму до 1 млрд долл.), можно предположить, что временному руководству скандальной структуры будет сложно удержать фонд от «ухода в минус».

Дневное пленарное заседание Думы началось с «разминки» -- приняли проект закона «Об исполнения бюджета ФФОМС за 2005 год», в котором правительство отчиталось за все траты и доходы этого периода. Документ получился ностальгическим, поскольку напоминал о тех временах, когда фонд, как ни старался, не мог потратить за год все выделенные ему деньги. Заместитель председателя думского комитета по охране здоровья Николай Герасименко особенно подчеркнул, что профицит в 2005 году «образовался в основном за счет средств федерального бюджета, передаваемых фонду на обеспечение лекарствами отдельных категорий граждан». В итоге получилось, что ФФОМС получил 83 млрд руб. (в том числе чуть больше 50 млрд на ДЛО), а потратил -- 71,5 (порядка 30 млрд на ДЛО). То есть не израсходованными осталось 11,5 млрд. рублей.

Конечно, в такой экономии ничего хорошего не было, если разобраться. Дело в том, что в первый год своего существования программа льготных лекарств еще толком не заработала: список препаратов был намного меньше, чем в 2006-м, в некоторых регионах были перебои с поставками, вся система действовала очень медленно. Вот и образовались «излишки».

Можно сказать, что этот излишек и подвел руководство ФФОМС под монастырь. На 2006 год они заложили в бюджет лекарственного обеспечения льготников всего 29 млрд. руб., не учтя, что маховик уже раскручен и программа заработала во всю мощь. Ситуацию усугубило и то, что на радостях руководство фонда расширило в середине прошлого года список лекарств, входящих в ДЛО. В том числе и за счет значительного количества дорогостоящих импортных препаратов. На поставки с производителями были заключены договоры, по которым уже летом 2006 года платить было нечем. Разошлись практически все бюджетные средства как раз за полгода.

Удастся ли избежать повторения лекарственного скандала в следующем году -- большой вопрос. На многострадальную программу ДЛО в 2007-м планируется выделить порядка 45 млрд. руб. Но представитель одного из крупнейших российских фармдистрибьюторов, оказавшегося замешанным в скандале с ФФОМС, заявил «Времени новостей», что риск развития событий на рынке по сценарию 2006 года довольно велик, поскольку «из нового бюджета придется еще долго расплачиваться за старые долги». При этом программа ДЛО действительно работает все быстрее, а списки препаратов для льготников даже после трех заметных сокращений все еще остаются большими.

Дополнительные средства ФФОМС в наступающем году кроме ДЛО выделены на диспансеризацию, для находящихся в стационарных учреждениях сирот, на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан по дополнительному обеспечению лекарственными средствами. Значительная доля расходов фонда в сумме 24,8 млрд. руб. направляется на финансирование мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье». Из них 4 млрд. руб. (что вдвое больше, чем в этом году) пойдет бюджетам территориальных фондов медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан.

Галина ПАПЕРНАЯ