Новая вспышка коронавируса SARS-CoV-19 опять вернула россиянам интерес к термометрам: наиболее привычным способом измерить температуру, как и прежде, остается ртутный градусник. На прошлом пике пандемии нужда в термометрах стала настолько велика, что россияне смели все градусники, какие только были. Ртутные термометры поставлялись в Россию в основном из Китая, но теперь их не будет.

За девять месяцев текущего года россияне купили почти 6,5 млн термометров, по данным аналитической компании DSM Group. Значительная часть из них – 54% приходится на ртутные градусники. Совокупно аптечные сети выручили 1,5 млрд руб. Больше всего они заработали на цифровых термометрах – почти 56%, в 2,5 раза меньше на ртутных – 22%.

Из-за коронавируса резко возросли поставки бесконтактных термометров. «За первое полугодие 2020 года в Россию было ввезено более 2,8 млн штук электронных и инфракрасных термометров, это сопоставимо с поставками за весь 2019 год. Тогда за год было поставлено 3,3 млн штук», – сообщил директор по развитию аналитической компании RNC Pharma Николай Беспалов.

Ртутный термометр остается одним из самых доступных даже после утроения цены: в январе он стоил 61,5 руб., а в конце сентября – 198 руб. В среднем он почти вдвое дешевле безртутного, в 3,4 раза – электронного и в 23 раза – инфракрасного.

Какие бывают термометры

Жидкостные медицинские термометры бывают нескольких видов: ртутные, спиртовые и градусники на основе сплава галинстан, состоящего из галлия, индия и олова.

Электронные термометры измеряют температуру с помощью датчиков. Их используют привычным способом – под мышкой, а также орально и ректально.

Инфракрасные термометры улавливают инфракрасное излучение тела человека. Они бывают контактные и бесконтактные. Контактные замеряют температуру при прикосновении к уху или виску, бесконтактные могут делать замер на расстоянии нескольких сантиметров, не прикасаясь к телу.

Никак не выкинуть

Российские больницы практически не используют ртутные градусники, считает гендиректор DSM Group Сергей Шуляк: если градусник разобьется, придется вызывать дорогостоящие службы со специальной лицензией для обработки помещений и утилизации ртути. В Минздраве не ответили на вопрос о количестве ртутных термометров в системе здравоохранения. По данным портала-агрегатора от Счетной палаты «Госрасходы», за девять месяцев российские больницы заключили контрактов на поставку термометров на сумму 13,3 млрд руб. Из них 2,42 млрд, или почти 20%, приходятся на ртутные градусники, но не известно, какая часть из них – градусники для людей, а какая – для медицинской техники. В данных Счетной палаты есть также некоторая доля термометров, о которых не сказано, к какому типу они относятся.

От ртутных термометров лучше отказаться из-за отсутствия их централизованного сбора, считают в некоммерческой негосударственной Ассоциации в сфере экологии и защиты окружающей среды «Раздельный сбор».

Если термометр выброшен с обычным мусором в придомовой контейнер или в мусоропровод, то ртуть может остаться внутри, отравляя весь мусор и людей, которые сортируют его в специальных комплексах после, объясняет пресс-служба «Раздельного сбора». А дальше все это попадет на свалки, которые часто возгораются с последующими выбросами в атмосферу. Также свалки загрязняют подземные и наземные воды. По пищевой цепочке ртуть снова попадет к человеку – что приведет к тяжелым последствиям, считают в организации: испарения металла из одного термометра способны отравить 6000 куб. м воздуха.

Предельно допустимая концентрация ртути в помещении (например, 30 х 20 м и высотой 10 м. – VTimes) будет серьезно превышена, если оно совсем не будет проветриваться, а вся ртуть испарится мгновенно и единоразово, что не вполне соответствует реальности, рассказала химик, инженер «НИИграфит» госкорпорации «Росатом» Сакина Зейналова.

Правильной утилизацией градусников и прочих ртутьсодержащих отходов занимаются компании со специальной лицензией. Сдать бытовой градусник стоит примерно 50 руб., а утилизировать разбитый – 1500 руб., сообщил представитель «Раздельного сбора».

Как жить без ртути

Ртутные термометры производит в основном Китай, говорит гендиректор крупнейшего в России дистрибутора термометров «Москва-Амрос» Герман Капланович. За девять месяцев 2020 года в Россию ввезено 4,41 млн китайских медицинских ртутных термометров, по данным Федеральной таможенной службы. В аптеках за тот же период продано 3,5 млн ртутных термометров, по данным DSM Group. Именно китайских ртутных градусников не останется на российском рынке с 1 января 2021 г.

С этой даты в КНР вступает в силу Минаматская конвенция о ртути, страны-участницы которой должны поэтапно отказаться от производства, импорта и экспорта изделий из ртути. Россия конвенцию не ратифицировала. Старший бухгалтер импортера «Импэкс-мед» Анастасия Солоненкова сообщила, что из-за конвенции ее компания не сможет поставлять китайские ртутные термометры в Россию, так как Китай не будет продавать их на экспорт. «То есть мы сможем ввезти [в Россию], но они [Китай] не смогут вывезти», – сетует Капланович из «Москвы-Амрос».

Другой импортер, «Рациовет», обратился в федеральные органы исполнительной власти с просьбой разъяснить, смогут ли они в 2021 г. продавать градусники, ввезенные в Россию в 2020 г., рассказал председатель координационного совета Российской ассоциации аптечных сетей Евгений Нифантьев: «Но пока ответа, насколько я понимаю, они не получили». Дистрибуторы, продолжает он, опасаются завозить градусники из-за возможного изъятия их из обращения. В «Рациовете» не ответили на запрос VTimes.

В Росздравнадзоре и Минпромторге также оставили вопрос об этом письме без ответа.

По словам Нифантьева, у аптек до сих пор есть перебои с поставками всех видов термометров. «Мы пытаемся находить отдельные партии, но так, чтобы ежедневно можно было закупить [много термометров] для реализации, – такого, к сожалению, нет».

Гендиректор дистрибутора ртутных термометров «Москва-Амрос» также сообщил, что не может обеспечить стабильные поставки ртутных термометров, – спрос на них на заводах в КНР в 5–6 раз превышает предложение. «Наложились два фактора: первый – резко выросший спрос из-за пандемии, второй – уменьшение производственных мощностей в ожидании начала действия запрета на экспорт ртутных термометров», – объяснил он.

В российском реестре медицинских изделий зарегистрированы ртутные термометры как минимум трех производителей, а также более 70 производителей нертутных, сообщили в Минпромторге.

По мнению гендиректора аналитического агентства DSM Group Сергея Шуляка, дешевые градусники полностью не уйдут с рынка, несмотря на то. что это товар с низкой оборачиваемостью и средней маржинальностью. «Если в России уже 70 производителей нертутных термометров зарегистрировано, то, я думаю, они способны обеспечить весь рынок российскими термометрами», – сказал он, добавив, что и Китай может начать заполнять градусники другим составом.

Руководитель службы продаж «Термоприбора», выпускающего термометры из сплава галинстан (68,5% галлия, 21,5% индия и 10% олова – жидкое состояние при комнатной температуре), Наталья Залетаева сообщила, что компания увеличит производство, если на рынке будет соответствующий спрос. «Как только высвобождается доля рынка, она очень быстро занимается. На этом рынке никогда не возникает пауз и никогда не возникает проблем», – сказала она. По мнению директора по развитию аналитической компании RNC Pharma, место ртутных термометров будет поделено между безртутными и электронными.

Точность у ртутных и нертутных термометров одинаковая, говорит заместитель главврача по лечебной работе, врач-терапевт частной клиники «К+31» Алина Лановая. «Все градусники – ртутные, электронные и инфракрасны, – имеют одинаковую точность измерения ± 0,1°C. Такая погрешность не мешает правильно оценить показания разового замера или отследить изменения температуры тела в динамике. Главное – четко соблюдать методику измерений, приведенную производителем в инструкции к прибору», – заключила врач.

Неизмеримая проблема - VTimes