Почему в Петербурге так много смертей от COVID-19

В Петербурге несколько дней подряд обновлялись антирекорды смертности от коронавируса в официальной статистике, следует из данных правительственного сайта «Стопкоронавирус». За всю пандемию, до 22 июня, в городе не фиксировали более 82 смертей за день, а 29 июня в статистику попало сразу 119 летальных исходов. При этом ранее у экспертов неоднократно возникали вопросы к подсчету смертности в городе.

«Бумага» спросила у независимого аналитика Алексея Куприянова, исследующего коронавирусную статистику, что известно о смертности в Петербурге и почему появляются новые антирекорды.

— Впервые за пандемию в городе выявляют более 90 смертей за сутки, в последние дни — более 110. Можем ли мы быть уверены, что это действительно антирекорды и ранее такой смертности не было?

— Цифры, о которых вы говорите, — это данные оперативного учета смертей от коронавируса. Необходимо понять, в какой мере они соотносятся с общим числом избыточных смертей в июне, которое станет известно нам только в начале августа, когда будут опубликованы данные Росстата по естественному движению населения за июнь месяц.

В Петербурге оперативный учет ковид-ассоциированных смертей поставлен на настоящий момент образцово. В периоды спадов (июль — август 2020 года, февраль — апрель 2021) число смертей в оперативном учете практически совпадало с расчетным избыточным количеством умерших.

В худшие месяцы осенне-зимней волны 2020–2021 годов оперативно успевали учитывать от ⅔ до ¾ от расчетного избыточного количества умерших. Если эти пропорции сохранятся в летних данных, то да, это антирекорд.

С утра 1-го по утро 30 июня включительно оперативно учтено 2 тысячи смертей, значит, [если мы ориентируемся на учет, как в осенне-зимний период], можно ожидать около 3 тысяч избыточных смертей по Росстату. Это несколько ниже показателей пиковых месяцев осенне-зимней волны — декабря (2262 в оперативном учете, общая избыточная смертность около 3200–3400) и января (2039 и 2600–2800 соответственно).

Однако надо иметь в виду, что рост второй волны начался в конце августа 2020 года и к декабрю продолжался уже четвертый месяц. Рост весенне-летней волны 2021 года начался в конце апреля, и сейчас заканчивается только второй месяц роста. Сравните с октябрем 2020 года, показатели которого, грубо говоря, вдвое ниже (893 в оперативном учете, 1400–1500 общей избыточной).

— Какие могут быть причины высокой смертности в Петербурге?

— Тут два аспекта. Во-первых — формальный. У нас образцово поставлен оперативный учет. В других регионах данные по числу смертей от коронавируса в оперативном учете обычно занижены сильнее.

Во-вторых — содержательный. У нас сейчас значительный всплеск заболеваемости. Масштабы его оценить трудно, поскольку данные по выявленным заражениям, публикуемые на сайте «Стопкоронавирус», не вызывают никакого доверия, а данные Межведомственного городского совета по борьбе с распространением коронавирусной инфекции в Петербурге перестали публиковать после 2 июня.

По косвенным данным, однако, можно оценить количество ежедневно выявляемых случаев в 5–7 тысяч человек (надо понимать, что число заболевших или носителей вируса больше, чем число людей, почувствовавших себя настолько плохо, чтобы обратиться к врачу), госпитализаций — в 1–1,5 тысячи (30 июня комздрав подтвердил «Бумаге», что на этой неделе госпитализируют около 1 тысячи человек в сутки — прим. «Бумаги»). Точные данные, повторюсь, нам неизвестны, это только грубые оценки.

— Что это за косвенные данные, позволяющие таким образом оценить заболеваемость?

— Речь про эпидномера, которые позволяют оценить количество регистрируемых случаев, но это очень грубо.

Эпидномера выдают по результатам диагноза, основанного на положительном ПЦР-тесте на SARS-CoV-2 или КТ с характерным поражением легких. Номера присваиваются автоматически при вводе записей о новых выявленных случаях ковида в базу данных городского эпидбюро. Их можно узнать либо в поликлинике, либо в выписном эпикризе при выписке из больницы. Я получаю их от знакомых и подписчиков в социальных сетях, которые делятся своими номерами. За время эпидемии удалось собрать 260 номеров, которые позволяют грубо оценивать общую динамику эпидемии и — в некоторых случаях — ежедневные приросты.

— Можем ли мы, ориентируясь на другие страны, представлять примерное деление умерших по возрасту во время распространения «индийского» штамма? Или это некорректно?

— Нет, это было бы совершенно некорректно. Для таких утверждений нужен строгий анализ данных по всем случаям с распределением по возрастам и учетом многих других факторов. Этих данных у нас в открытом доступе пока нет и неясно, появятся ли они в дальнейшем.

— Есть ли информация, что молодежь чаще умирает из-за «индийского» штамма?

— Время от времени в прессу просачиваются слухи о том, что врачи говорят о большей доле молодых пациентов, но я бы относился к глазомерным оценкам с крайней осторожностью.

— Нам также интересно узнать ваше мнение о том, как на росте заболеваемости может отразиться празднование «Алых парусов» в центре Петербурга.

— Я не думаю, что нам удастся выявить эффект конкретно «Алых парусов». Для этого нужны были бы совсем иные данные, чем просто информация о смертях.

Гораздо опаснее разовых мероприятий, пусть и массовых, другое. Ради того, чтобы их провести, не были заранее объявлены жесткие санитарные ограничения. В результате у нас огромное количество заражений, на этом фоне эффект конкретно мероприятий ПМЭФ, «Алых парусов» или Евро-2020 может оказаться незамеченным.

Скажем, в Финляндии, где потери от коронавируса приблизительно в двадцать раз ниже, чем в Петербурге, те 200 примерно новых случаев, которые пока были выявлены у финских болельщиков, вернувшихся из Петербурга — это существенный вклад в заболеваемость (после интервью стало известно, что инфекцию нашли у 386 футбольных фанатов из Финляндии — прим. «Бумаги»). Во всей Финляндии к этому моменту выявляли в два-четыре раза меньше случаев в день, чем было привезено из Петербурга за один прием. У нас, боюсь, много выше вклад общей беспечности и практически полного отсутствия ограничений.

Фото на обложке: rk.gov.ru

Случаи, когда коронавирус признан основной причиной смерти человека.

Это число смертей, на которое смертность в июне 2021 года превышает среднестатистическое количество летальных исходов в июне предыдущих лет, когда не было пандемии.

Алексей Куприянов

кандидат биологических наук, независимый аналитик, сооснователь сообщества Watching COVID-2019.ru

Подписывайтесь на наш канал в телеграме, чтобы получать новости быстрее всех

❗️ «Власти много сделали, чтобы люди не прививались»

Ирина Якутенко — об «индийском» штамме, обязательной вакцинации и эффективности антител | Читать

«Бумага» отвечала на главные вопросы о вакцинации от коронавируса: почему не доверяют «Спутнику», что известно об аналогах и защитит ли прививка от «индийского» штамма?

Читайте, как Петербург переживает третью волну коронавируса прямо сейчас: небывалый рост госпитализаций, рекордная смертность и очереди на вакцинацию.

Каждый день мы сообщаем вам главные новости Петербурга

Поддержите нашу работу — вступите в клуб друзей «Бумаги»