ХИМСЕКС И ВИЧ

ОСНОВНЫЕ ФАКТЫ ПРО ХИМСЕКС

• Химсексом называется употребление наркотиков для улучшения сексуальных ощущений за счёт повышения желания или снижения барьеров.
• Три основных наркотика для химсекса — это бутират, мефедрон и метамфетамин. Каждый из них по-разному влияет на психическое и физическое состояние человека.
• Химсекс может представлять собой опасность и нести серьёзные риски для сексуального здоровья человека, но, предприняв определённые меры, можно сделать его более безопасным.
• Если вы занимались химсексом и волнуетесь, что могли получить ВИЧ, то следует как можно скорее обратиться к врачу или в ВИЧ-сервисную организацию.

Употребление наркотиков для химсекса отличается от употребления алкоголя или наркотиков в рекреационных целях. В этой статье мы рассмотрим риски, связанные с употреблением для секса, и причины, по которым химсекс увеличивает вероятность получить ВИЧ.

Что такое химсекс?

Химсексом называется употребление наркотиков для улучшения секса. Обычно люди занимаются химсексом, чтобы изменить психологический настрой и/или улучшить физические ощущения. Чувство опьянения от наркотиков повышает уверенность в себе и снимает барьеры для знакомств и секса. Вещества, используемые для химсекса, увеличивают удовольствие от процесса и продлевают половой акт. Химсекс может длиться несколько часов, нередко с участием нескольких сексуальных партнеров, но также химсексом может быть и мастурбация в паре или в одиночестве.

Исследователь химсекса Дэвид Стюарт настаивал, что это явление характерно только для геев, би и других мужчин, практикующих секс с мужчинами. Подчёркивается, что проблема химсекса включает в себя стигму и усвоенную гомо(би)фобию участников. Гетеросексуальные люди тоже могут использовать ПАВ для секса, обычно это называется сексуализированным употреблением наркотиков. Некоторые специалисты используют понятие «химсекс» шире и не делают этих различий.

В этой статье мы остановимся на медицинских аспектах химсекса, которые применимы как к гомо- и бисексуальным мужчинам, так и ко всем людям независимо от гендера и ориентации при приёме наркотиков для секса.

Какие наркотики принимают при химсексе?

Три самых популярных наркотика, используемых для химсекса:

• гамма-гидроксибутират/гамма-бутиролактон (также известные как ГГБ/ГБЛ, ГОМК, бутират, буратино, оксик, ксюша);
• мефедрон (меф или мяу);
• кристаллический метамфетамин (мет).

Их принимают по отдельности или вместе с алкоголем, попперсами или с другими наркотиками, такими как кокаин или экстази. Часто в химсексе используются силденафил и другие средства для потенции, чтобы компенсировать влияние наркотиков на эрекцию.

Каковы риски химсекса?

Наркотики, используемые для химсекса, вызывают изменения самочувствия и поведения. Приём наркотиков до или во время сексуальных контактов повышает риск получить ВИЧ и другие инфекции, передаваемыми половым путем (ИППП), в силу ряда факторов.

• Снижение физических и психологических барьеров приводит к тому, что люди реже используют презервативы, даже если намеревались это сделать.
• Человек может забыть, что именно делал и пользовался ли презервативом.
• Если сессия химсекса продолжается длительное время, то можно забыть принять препарат доконтактной профилактики (PrEP), что повышает риск получить ВИЧ.
• Человек, живущий с ВИЧ, может забыть принять лекарства от ВИЧ. Если такое случается неоднократно, он может потерять неопределяемую вирусную нагрузку и снова передавать вирус сексуальным партнёрам.
• Прием наркотиков для секса зачастую приводит к сексуальным контактам с незнакомыми людьми, например, из сетей знакомств, а также к сексу с несколькими партнёрами. Это увеличивает шансы получить ВИЧ и другие ИППП.
• Секс под наркотиками часто бывает более агрессивным из-за анестезирующего действия наркотиков, например ГГБ. Слизистая оболочка ануса очень тонкая, её легко повредить или разорвать во время анального секса без достаточного количества смазки, что увеличивает риск получить ВИЧ и другие ИППП, включая гепатит С.
• При очень продолжительной сексуальной сессии человек может вспомнить о необходимости экстренной постконтактной профилактики (ПКП), только когда станет слишком поздно. ПКП необходимо принять в течение 72 часов после возможного контакта с вирусом.
• При внутривенном и внутримышечном введении мефедрона и кристаллического метамфетамина люди часто используют общий инструментарий, что увеличивает риск получить как ВИЧ, так и гепатит С.

Наркотики, принимаемые для химсекса, сами по себе несут риски для здоровья. Например, очень легко принять слишком много бутирата. Это может привести к потере сознания, что делает человека легким объектом для сексуального насилия. Какими бы ни были обстоятельства и какие бы наркотики вы ни принимали, помните, что сексуальное насилие недопустимо и не является вашей виной.

Наркотики для химсекса изменяют самочувствие и мироощущение, иногда нежелательным образом. Из-за них у людей путается сознание, появляются страхи, излишняя подозрительности, навязчивые мысли. Иногда наркотики вызывают очень убедительные галлюцинации, иногда из-за них люди теряют связь с реальностью.

Как и при рекреационном использовании, наркотики для химсекса вызывают привыкание. Многие люди увеличивают дозировки, чтобы получить прежний эффект от употребления, что создаёт риски передозировок, иногда смертельных.

Кроме того, после химсекса люди часто испытывают наркотическое похмелье, которое выражается в угнетённом, подавленном состоянии. Иногда с ним справляются, используя алкоголь или новую дозу наркотиков, что может повлечь уже не связанную непосредственно с химсексом зависимость.

Известно, что некоторые препараты против ВИЧ плохо сочетаются с наркотиками для химсекса. В частности, были зафиксированы смертельные случаи в результате взаимодействия ритонавира с метамфетамином. Ритонавир входит в состав препаратов «Калетра» и «Калидавир» вместе с лопинавиром, а также в схемы с дарунавиром.

Как снизить риски химсекса?

Некоторым нравится исследовать свою сексуальность посредством химсекса, но следует помнить, что приём этих наркотиков никогда не бывает абсолютно безопасным. Не позволяйте никому заставлять вас принимать то, что вы не хотите.

Если вы всё же планируете заняться химсексом, следуйте этим советам, чтобы снизить риски для себя и людей, с которыми вы развлекаетесь.

• Возьмите с собой средства защиты — убедитесь, что у вас с собой много презервативов и лубриканта. Также подумайте, стоит ли принять препарат доконтактной профилактики (PrEP) для защиты от ВИЧ.
• Знайте свой статус — большинство случаев передачи ВИЧ происходит среди людей, которые получили его недавно и ещё не знают об этом. Сохранить здоровье вам и другим людям поможет регулярное тестирование на ВИЧ и другие ИППП.
• Развлекайтесь только с людьми, которым доверяете — заранее договоритесь, как вы будете присматривать друг за другом, и обязательно сообщите кому-нибудь, куда вы собираетесь, если захотите уйти с незнакомым человеком.
• Установите границы — прежде чем принять наркотик, решите, на что вы готовы в сексуальном плане, и обговорите с партнёром способы защиты.
• Не теряйте бдительности — следите за тем, какие наркотики вы уже приняли, и не забывайте вовремя остановиться. Не пользуйтесь общими шприцами, иглами и ёмкостями для наркотиков, никому не позволяйте делать вам уколы.
• Установите напоминания — если вы принимаете PrEP для профилактики ВИЧ или вам нужно принимать терапию от ВИЧ, поставьте будильник, чтобы вовремя выпить таблетки.
• Не занимайтесь химсексом слишком долго или слишком часто. Чем дольше сессия, тем выше вероятность проявления негативных побочных эффектов, таких как галлюцинации. Чем чаще вы занимаетесь химсексом, тем выше вероятность приобрести зависимость от наркотиков и испытыть подавленность или депрессию в случае абстиненции.

Где и как получить помощь?

Если вы занимались химсексом и боитесь, что могли подвергнуться риску получить ВИЧ, вам следует как можно скорее обратиться к помогающему специалисту. Это может быть врач-инфекционист центра СПИДа вашего региона, консультант ВИЧ-сервисной организации, в том числе на информационной линии.

Скорее всего, в качестве экстренной помощи вам предложат ПКП, если вы успели обратиться за помощью в течение 72 часов после возможного контакта с ВИЧ. Вам также предложат пройти тестирование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), в том числе на ВИЧ.

Специалист может предложить помощь, если у вас есть проблемы с зависимостью или другими последствиями приёма наркотиков для химсекса и их влиянием на ваше физическое или психическое здоровье. Вы также можете обратиться в медицинские учреждения, некоммерческие организации и группы поддержки, специализирующиеся на помощи людям с зависимостями от наркотиков.

Если вы не можете найти местного консультанта, воспользуйтесь этим многоязычным интерактивным онлайн-инструментом, чтобы узнать, какие меры безопасности нужно предпринять и как внести посильные изменения в свой образ жизни.

Читайте также:

• То, что вы хотели знать о химсексе, но боялись спросить
• «Казалось, что торчат очень многие». Опыт химсекса
• Руководство по химсексу: всё, что вы боялись спросить
• Секс без допинга: Как отказаться от химсекса
• Химсекс: возьми жизнь в свои руки

В продолжение темы

Чемодан с зависимостями

Меня зовут Роман. Я - гей и наркоман

«Умираю в России»: Часть 2. Как жизненный путь ЛГБТ-людей может привести к зависимостям

БУДЬТЕ В КУРСЕ В УДОБНОМ ФОРМАТЕ