Витаминный культ: почему мы поверили в волшебные таблетки и когда они действительно нужны

Дина Ивина

Баночки с витаминами сегодня есть почти в каждом доме. Мы пьем их для иммунитета, энергии, сияющей кожи и просто «на всякий случай». За последние годы витамины и БАДы превратились в символ новой заботы о себе — культуры, где здоровье стало не столько медицинской, сколько эстетической категорией.

Россия входит в число стран, где рынок добавок растёт взрывными темпами: рекламные кампании обещают вечную молодость, блогеры составляют «персональные схемы» комплексов, а онлайн-платформы предлагают «умные витамины» по подписке. Витаминные добавки становятся частью стиля жизни, наряду с кроссовками, трекерами сна и утренними ритуалами осознанности.

Но что стоит за этой повальной «витаминизацией» — реальная забота о здоровье или самообман? Почему вера в «волшебные таблетки» так прочно вошла в повседневность, и какие риски скрываются за бесконтрольным приёмом добавок?

В обстоятельном разборе корреспондентка Дискурса Дина Ивина вместе с диетологом и нутрициологом Павлом Барановым объясняют, как действительно работают витамины, когда они необходимы, а в каких случаях могут быть опасны.

Что такое витамины и почему они необходимы организму

Витамины — это низкомолекулярные органические соединения, которые наш организм не может синтезировать самостоятельно (или синтезирует в недостаточном количестве) и должен получать из пищи.

Они не являются источником энергии, как белки или углеводы, но играют важнейшую роль в регуляции практически всех биохимических процессов: от обмена веществ до роста клеток и защиты от инфекций.

Всего существуют 13 незаменимых для человека витаминов, которые делятся на две группы:

Жирорастворимые (A, D, E, K) — они могут накапливаться в жировой ткани и печени.
Водорастворимые (C и витамины группы B) — не накапливаются в организме и их излишки выводятся с мочой.

Ключевое слово в отношении витаминов — баланс. Как недостаток (гиповитаминоз), так и избыток (гипервитаминоз) могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Гиповитаминоз может вызывать усталость, проблемы с кожей, снижение иммунитета и развитие хронических заболеваний. Гипервитаминоз, особенно жирорастворимых витаминов, не менее опасен и может проявляться токсическими реакциями, от головной боли до повреждения внутренних органов.

Потребность в витаминах индивидуальна и зависит от множества факторов. Баранов подчеркивает, что «потребность в витаминах зависит от конкретных условий». Это означает, что универсальных рекомендаций не существует.

Когда витамины действительно нужны

Прием витаминных добавок оправдан только в определенных ситуациях, когда потребность в них возрастает или поступление с пищей ограничено. Павел Баранов, опираясь на рекомендации ВОЗ, выделяет несколько ключевых показаний.

Вынужденное недоедание: В условиях войн, стихийных бедствий, а также в развивающихся странах, где доступ к полноценному питанию ограничен, люди массово сталкиваются с алиментарной недостаточностью. Исторический пример — цинга у моряков, вызванная отсутствием витамина С в рационе.
Осознанное недоедание (ограничительные диеты): Веганство без должного планирования рациона, строгие религиозные посты или длительные голодания могут привести к дефициту витаминов. Например, веганам часто не хватает витамина B12, который содержится преимущественно в продуктах животного происхождения.
Проблемы с усвоением (мальабсорбция): Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта (целиакия, язвенный колит, болезнь Крона) или хирургические вмешательства на ЖКТ (например, бариатрические операции) нарушают всасывание питательных веществ. В таких случаях требуется дополнительный прием витаминов в специальных формах.
Повышенный расход/потеря витаминов: Профессиональные спортсмены, испытывающие экстремальные физические нагрузки, активно потеют и расходуют больше питательных веществ. Им также может быть показан дополнительный прием витаминов и минералов.
Беременность: Беременным женщинам требуется больше питательных веществ, поскольку они обеспечивают не только себя, но и развивающийся плод. В частности, прием фолиевой кислоты (витамина B9) до и во время беременности значительно снижает риск развития дефектов нервной трубки у плода — серьезных врожденных пороков головного и спинного мозга.
Подтвержденный анализами дефицит: Это единственное неоспоримое показание к приему лечебных доз витаминов. Например, при железодефицитной анемии назначают препараты железа, а при риске остеопороза — витамин D для лучшего усвоения кальция.
Расстройства пищевого поведения: например, нервная анорексия или булимия. Когда человек ест слишком мало и избегает целых групп продуктов, организм не получает базовые микронутриенты. Кроме того, у пациентов с РПП порой происходит нарушение всасывания из-за атрофии слизистой ЖКТ, а рвота и прием слабительных и мочегонных ускоряют выведение минералов и витаминов

Только анализы крови могут достоверно показать дефицит витаминов, а назначать эти анализы должен врач. Здоровому человеку без симптомов сдавать их «на всякий случай» не нужно.

Когда витамины могут быть вредны

Вопреки распространенному мнению, прием мультивитаминов для большинства людей, которые полноценно питаются, не приносит доказанной пользы. Более того, бесконтрольный прием может быть опасен для здоровья.

Примеры вреда от передозировки

Витамин A: Его избыток (гипервитаминоз А) токсичен для печени. Особенно опасна передозировка для беременных, так как может вызывать тяжелые врожденные пороки у плода.
Витамин D: Гипервитаминоз D может вызвать гиперкальциемию — повышение уровня кальция в крови, что приводит к отложению солей кальция в органах и тканях, нарушая их функцию.
Витамин E: Высокие дозы этого витамина могут увеличивать риск кровотечений, включая геморрагический инсульт.

По словам Павла Баранова, передозировка витаминами практически невозможна при употреблении обычных продуктов питания. Человек просто физически не сможет съесть столько еды. Однако это вполне реально при бесконтрольном приеме высоких доз витаминных добавок и лекарственных препаратов. Особенно это касается жирорастворимых витаминов, которые накапливаются в организме.

Правила безопасного приема

Чтобы витамины приносили пользу, а не вред, важно соблюдать несколько простых правил.

Не назначайте себе витамины без обследования. Самолечение может быть опасным. Только врач на основании анализов и клинической картины может определить, действительно ли у вас есть дефицит и какой именно препарат вам нужен.
Проверяйте суточную норму и не превышайте ее. Существуют опубликованные данные о допустимых верхних уровнях потребления витаминов и минералов. Ознакомьтесь с ними самостоятельно или уточните о них у лечащего врача. И помните — превышать их без строгих медицинских показаний опасно.
Отдавайте предпочтение лекарственным препаратам, а не БАДам. Лекарственные препараты гораздо строже контролируются надзорными органами. Это дает уверенность в том, что заявленное вещество содержится в препарате в указанной дозировке. БАДы, напротив, контролируются менее строго, и их состав и дозировка могут сильно отличаться от заявленных.
Избегайте «спортивных» витаминов с завышенными дозировками. Многие спортивные добавки содержат дозы в десятки, а порой и сотни раз превышающие рекомендуемые. Это увеличивает риск гипервитаминоза.
Сообщайте врачу обо всех добавках, которые вы принимаете. Некоторые витамины могут «конфликтовать» с лекарствами и даже друг с другом, снижая общую эффективность или усиливая побочные эффекты.

Мифы о витаминах, в которые пора перестать верить

Витаминная индустрия окружена множеством устойчивых мифов. Разберем самые популярные из них.

«Чем больше — тем лучше». Как мы уже выяснили, это не так. Гипервитаминоз может быть не менее опасен, чем авитаминоз.
«Натуральные витамины из еды лучше синтетических из аптеки». С химической точки зрения, молекула синтетического витамина абсолютно идентична натуральной. Организм не различает их происхождение. Однако, как отмечает Павел Баранов, в природных источниках (фруктах, овощах) витамины находятся в комплексе с другими веществами (например, клетчаткой), что может улучшать их биодоступность. Но в целом разницы нет.
«Витамин С защищает от простуды». Многочисленные исследования показали, что прием витамина С не предотвращает простуду у большинства людей, хотя может незначительно сократить ее продолжительность.
«Витамины — это волшебная таблетка от всех болезней». Вера в «волшебную таблетку» — это естественная для человека попытка найти легкое решение сложных проблем, будь то похудение, наращивание мышц или улучшение здоровья. По словам Павла Баранова, наш мозг стремится к экономии энергии, поэтому мы ищем быстрые и легкие решения вместо кропотливой работы над рационом и образом жизни.
«Витамины дают энергию». Витамины сами по себе не являются источником энергии. Они участвуют в метаболических процессах, которые превращают пищу в энергию, но не содержат калорий. Ощущение «энергии» от витаминов, если вы не испытывали дефицита, скорее всего, является эффектом плацебо или связано с употреблением других веществ в составе БАДа.
«БАДы очищают организм от токсинов». Концепция «детоксикации» часто используется производителями БАДов в маркетинговых целях, но на деле она не имеет под собой научного обоснования. Организм человека имеет собственные, высокоэффективные системы детоксикации — печень и почки, и научных доказательств того, что какие-либо БАДы могут «очистить» организм лучше, чем наши органы, не существует.

«Витаминный бизнес» и риски онлайн-рекомендаций

Современный мир изобилует «экспертами» из интернета — инста-блогерами, онлайн-сервисами, которые активно «назначают» схемы приема БАДов и витаминов. Такие платформы, как Halsa, предлагают индивидуальные витаминные комплексы без реальной медицинской диагностики.

Павел Баранов категорически не рекомендует получать такие рекомендации из интернета. По его словам, «назначение» препаратов людьми без медицинского образования и без обследования — это нарушение закона.

Получая рекомендации от блогеров или на онлайн-платформах, вы не можете быть уверены в квалификации специалиста и безопасности назначаемых им препаратов. Это потенциальный риск для здоровья и пустая трата денег.

Осознанный подход вместо слепой веры

Витамины — это не панацея. Это мощные биологически активные вещества, которые нужно принимать осознанно, строго по показаниям и под контролем врача.

Как заключает Баранов, если человек здоров, нормально питается, ведет активный образ жизни (не являясь профессиональным спортсменом), то дополнительный прием витаминов ему скорее всего не понадобится.

Современный человек, который круглый год имеет доступ к свежим овощам, фруктам, мясу и рыбе, в большинстве случаев может получить все необходимые витамины из сбалансированного питания.

Вместо того чтобы искать быстрые решения в баночках с БАДами, стоит сосредоточиться на фундаментальных принципах здоровья: сбалансированном питании, достаточной физической активности, качественном сне и регулярных профилактических осмотрах у врача.

Это гораздо более эффективный и безопасный путь к долголетию и хорошему самочувствию.