Продажи антидепрессантов растут, но мы не стали счастливее

8 февраля 2024 года DOXA внесли в реестр «нежелательных организаций».

Если вы находитесь в России или планируете в нее возвращаться, вам нельзя репостить наши материалы в соцсетях, ссылаться на них и публиковать цитаты.

Подробнее о том, что можно и нельзя, читайте в карточках.

По данным ООН, сотни тысяч смертей по всему миру связаны с ментальными расстройствами. Хотя продажи лекарств и затраты на психотерапию растут, а некоторые государства создают специальные программы по лечению, ситуация остается тревожной. Порой реальные социальные проблемы рассматривают как сугубо медицинские: выгорание, хронический стресс, ПТСР. DOXA рассказывает, что скрывается за тотальной медикализацией.

Авторка
Авторка
Ксения Яхно

Диагностика или война: что привело к росту продаж антидепрессантов

Продажи антидепрессантов и лекарств против тревожности бьют рекорды. Так, в России за три года их объем вырос в денежном выражении более чем в два раза, анксиолитиков Транквилизаторов— на треть, психостимуляторов — примерно на 20%, следует из данных аналитической компании AlphaRM. Это не только российская тенденция: по прогнозам консалтинговой компании Mordor Intelligence, в 2026 году рынок антидепрессантов вырастет В 2019 году до пандемии мировой рынок антидепрессантов оценивался в в 14,9 миллиардов долларовдо 23,56 миллиарда долларов, а к 2031 году — достигнет 32,25 миллиарда, увеличившись таким образом почти на 6,5%. Это больше, чем весь рынок ИИИИ применяется в различных областях медицины: как цифровой консультант врача, аналитик данных анализов, а также как инструмент для ускоренной разработки лекарств. в сфере здравоохранения. Потребление антидепрессантов растет почти во всех странах Европы, в ряде стран Азии, США, Австралии.

Нам тоже нужны деньги на психотерапию

Оформите разовое или ежемесячное пожертвование.

Российские власти объясняют рост продаж антидепрессантов улучшением диагностики. У россиян растет интерес к терапии «в связи с более доступной средой и совершенствованием нормативно-правовых документов», считает психиатрка Минздрава Светлана Шпрот. Между тем, рост продаж антидепрессантов в России резко подскочил именно в 2022 году, когда Владимир Путин начал полномасштабное вторжение в Украину. Люди стали чаще обращаться к специалистам из-за нестабильности и тяжелых событий вокруг, а не только потому что ментальные расстройства стали лучше диагностировать, отметил гендиректор «INFOLine-Аналитики»«INFOLine-Аналитика»— это информационно-аналитическJT агентств в сфере B2B/ Компания специализируется на мониторинге рынков, маркетинговых исследованиях и подготовке бизнес-аналитики для корпоративного сектора. Михаил Бурмистров.

Динамика роста продаж антидепрессантов в России
В России из года в год растут продажи антидепрессантов. Власти объясняют это улучшением диагностики

Стигма вокруг обсуждения вопросов ментального здоровья действительно в некоторой степени ослабевает. Так, исследования начала 2020-х годов показали, что после пандемии коронавируса люди осознали, что ментальное здоровье так же важно, как и физическое. В России коммерческий рынок психического здоровья продолжает расти. В 2025 году россияне тратили в среднем 10 тысяч рублей в месяц на психотерапию, годом ранее этот показатель был на уровне 8355 рублей. Однако некоторые исследования показывают, что, несмотря на то, что осведомленность в этой сфере растет, стигматизация людей с психическими заболеваниями в России и в других странах все еще никуда не делась. В российском контексте стигматизация касается в том числе солдат, вернувшихся с войны в Украине, несмотря на то, что государство, казалось бы, пытается показать их героями.

Ментальные проблемы у военных

По официальным данным, каждому пятому вернувшемуся с фронта нужна помощь медицинского психолога или психиатра. По словам Владимира Путина, в зоне боевых действий находятся 700 тысяч человек, а всего, по утверждениям властей, с 2022 года в армию набрали 1,5 миллиона человекВ 2022 году на войну было мобилизовано около 300 тысяч солдат. С 2023 по 2025 год, по официальным данным, набирали около 400 тысяч контрактников в год.. Это значит, что помощь после возвращения с фронта нужна десяткам тысяч военнослужащих и их родственникам. В середине мая Минздрав впервые отчитался, что более 18 тысяч человек получили консультации в госфонде «Защитники ОтечестваСозданный в 2023 году фонд для поддержки участников войны в Украине и их родственников». По утверждениям организации, у каждого четвертого обратившегося были психические расстройства, им дали направление к психологу или психиатру.

Но ресурсов для реальной помощи солдатам нет. По словам уполномоченной по правам человека Яны Лантратовой, в каждом российском регионе в среднем не больше четырех специалистов, которые могут работать с вернувшимися с войны и их родственниками. Российское общество психиатров лишь в июне 2026 года, на пятый год войны, обновило рекомендации по лечению ПТСР. Туда включили в том числе рекомендации по ротации военных на фронте. При этом в законодательстве срок пребывания на передовой не закреплен. Кроме того, в 2024 году три российские автономные некоммерческие организации «Ценим Жизнь» — НКО в Казани, созданная для поддержки участников войны в Украине. «Соратник» — созданный в 2023 в Москве фонд, помогающий в том числе с реабилитацией участников войны в Украине. «ГаГаРа» — московский центр антикризисной психологический подготовки и психологической помощи.— «Ценим Жизнь», «Соратник» и «ГаГаРа» опубликовали рекомендации для жен мужчин, вернувшихся с войны. Среди них — не конфликтовать и не подкрадываться к ним сзади, а также не расспрашивать о службе и не критиковать.

Те, кто возвращается, сталкиваются не только с нехваткой помощи, но и со стигматизацией — причем с нескольких сторон. СМИ регулярно сообщают о преступлениях, которые совершают военные и бывшие солдаты. В то же время на данный момент нет оснований объяснять это именно тем, что они служили в армии. Достаточно сказать, что значительную часть завербованных в ВС РФ составляют люди, уже осужденные за преступления. Многие после возвращения остаются без работы: по данным «Верстки», работодателей в частном секторе прежде всего беспокоят «риски, связанные с ПТСР».

Почему хронический стресс стал нормой

По данным ВЦИОМ, индекс потребности в психологической помощи в конце 2024 года среди российских граждан вырос до 30 пунктов из 100. Это в 1,3 раза больше показателей 2022 года — до этого индекс снижался. В исследовании говорится, что в 2020 и 2022 годах показатель находился на рекордно низком уровне. Это авторы исследования связали в том числе с тем, что респонденты справлялись со стрессом самостоятельно — 68% из них заявили об этом в 2022 году.

Индекс потребности россиян в психологической помощи

Кризис на рынке труда тоже повышает число ментальных проблем. Хотя безработица в России находится на исторически низком уровне, число вакансий снижается. В среднем, число активных вакансий в десять раз меньше, чем резюме. При этом в ближайшее время ситуация вряд ли изменится: конкуренция еще больше усилится, а время поиска работы будет расти, что будет играть работодателям на руку.

Стресс и тревогу создают и тяжелые условия труда. По последним оценкам Международной организации труда (МОТ), психосоциальныеСогласно МОТ, это факторы рабочей среды, связанные прежде всего с тем, как организован, выстроен и управляется труд, а также с взаимодействием между рабочей средой, содержанием работы и ее организацией. Организация приводит следующие примеры: структура и содержание задач (их разнообразие, смысловая нагрузка, объем и степень монотонности), интенсивность труда и темп работы, режим рабочего времени, четкость ролевых функций, самостоятельность, практики руководства и управления, а также организационная культура. факторы риска ежегодно становятся сопутствующими причинами более 840 тысяч смертей вследствие сердечно-сосудистых заболеваний и психических расстройств. Одним из главных факторов риска в организации назвали сверхурочную работу: 35% работников в мире трудятся более 48 часов в неделю. Это может спровоцировать, в частности, сердечно-сосудистые заболевания и инсульт. Кроме того, каждый четвертый работник сталкивался с насилием или преследованием на рабочем месте, причём чаще всего — с психологическим.

Психосоциальная рабочая среда трансформируется по всему миру, отмечает МОТ. Стремительное технологическое развитие — цифровизация и внедрение искусственного интеллекта — изменило способы координации, мониторинга и оценки труда. Дистанционный и гибридный форматы работы, распространившиеся после пандемии, изменили всю сферу труда. Одновременно перебои в цепочках поставок, демографические сдвиги, климатические вызовы и геополитическая нестабильность усиливают неопределенность. По мере того как работа продолжает меняться, сотрудники могут сталкиваться со сложными сочетаниями факторов, влияющих на доход, условия и организацию труда.

Россия не исключение — так, 58% россиян сталкивались с выгоранием на работе, показало исследование платформы по поиску работы SuperJob в 2025 году. Более 50% сотрудников российских компаний отметили, что общий уровень стресса в их жизни вырос. Главным источником стресса на работе участники опроса назвали отношения с руководством (39%), на втором месте были объем работы и количество задач — из-за этого переживают 32% респондентов.

Для изменения рынка труда и отстаивания своих прав формально можно устраивать забастовки, протесты и формировать профсоюзы. Однако на практике эти инструменты не работают. Так, доцентка Высшей школы экономики Елена Герасимова в статье 2020 года о трудовых спорах, протестах и забастовках в России отметила, что нынешнее законодательство в России воспринимается людьми как неэффективное и запретительное, а чисто юридическое урегулирование проблемы не решает. Кроме того, «Федерация независимых профсоюзов России» независима лишь по названию — на самом деле она активно сотрудничает с правительством, собирая помощь российским военным на войне с Украиной и открывая свои ячейки на оккупированных территориях Украины. Люди не могут поменять условия труда из-за фактической невозможности забастовок и малочисленности альтернативных профсоюзов, что влияет на их психологическое состояние. Вместо коллективных протестов работники все чаще записывают обращения к властям, в том числе к Владимиру Путину. Реальных инструментов для изменения условий труда у работников практически нет.

Как страдания превратились в инструмент контроля

Антрополог и врач Дидье Фассен описал, как терапия стала одним из инструментов политиков, в своей книге «Гуманитарный разум: моральная история современности». Когда государства и институты сталкиваются с системными проблемами (бедностью, безработицей, вынужденным переселением), они чаще реагируют на них не структурными изменениями, а устранением индивидуальной уязвимости, полагает Фассен. Безработным предоставляют медицинские консультации, бездомным — подарки на Рождество. Психологическая помощь в этой логике не решает проблему: причина стресса остается, но человеку просто стараются помочь с ней справиться.

Индивидуальное лечение все равно необходимо — правильно подобранная терапия, в том числе медикаментозная, действительно помогает. Но оно не может быть ответом на социальные проблемы. МОТ оценивает потери от психосоциальных рисков на рабочем месте в 1,37% мирового ВВП ежегодно — это не частная проблема миллионов людей, которым нужно проработать тревогу, а сбой в системе.

Войны, неустойчивый рынок труда, тяжелые условия работы, культура постоянного успеха — все это системные факторы, создающие условия, в которых непросто жить. Это один из ключевых факторов, из-за которых и наблюдается увеличение ментальных заболеваний. «В России рост, если верить статистике, носит опережающий характер, что вызывает серьезную тревогу, — говорил Forbes доцент кафедры психиатрии и медицинской психологии РУДН Роман Сулейманов. — Очевидно, что такие показатели заболеваемости отражают реальную картину жизни населения».